三月——压力性损伤 1
以下压力性损伤的描述正确的是
() [单选题] * A
1期 局部皮肤出现红斑 B
2期局部皮肤出现开放性表浅溃疡 C
2期局部皮肤出现水泡 D
3期全层皮肤破损,可见肌肉、肌腱(正确答案) E
4期全层皮肤破损,可见骨骼外露 2
鼻部、耳部、足踝处的压力性损伤由于缺乏皮下组织,可直接发展到()期 [单选题] * A
不可分期 B
1、2期 C
深部组织损伤 D
3、4期(正确答案) 3
首次压力性损伤风险评估为高度风险,需()再评估一次,以后每周评估一次
[单选题] * A
24小时 B
48小时(正确答案) C
72小时, D
96小时 4
压力性损伤风险评估为中度风险后,需()评估一次,直至低度风险
[单选题] * A
每周(正确答案) B
压力性损伤风险评估中,初次评估需在()内完成
[单选题] * A
当班(正确答案) B
48小时 6
Braden 压力性损伤风险评估量表中指出,皮肤经常但不是总处于潮湿状态,床单每班至少换一次
评分为()分 [单选题] * A
2(正确答案) C
根据Braden 压力性损伤风险评估量表,评分()分为高风险
[单选题] * A
13~14 C
10~12(正确答案) D
15~18 8
Braden Scale 总分23分,( )分为中度危险;( )分为极度危险
() [单选题] * A
10~12,≤9 B
13~14,≤9(正确答案) C
10~12 D
15~18,10~12 9
()期及以上压力性损伤应向伤口/造口专科护理小组提出会诊
[单选题] * A
3(正确答案) D
对于评分为≤9分或>9分但伴有单项的极高危因素(如因病情需要禁止变换体