血细胞分析的质量控制 四川省人民医院检验科 蹇启政 只要在工作中树立全面质量管理意识，采用多种方法作好血细胞分析仪的质量控制，就能发出一分合格的检验结果，也才能在室间质评中取得好的成绩
室内质量控制和校准是全面质量管理中的一个重要环节，是保证实验结果准确的重要措施
一、概述 从 1949年美国 College of American Pathologists（简称 CAP）首先开始研究临床实验室室内质量控制（简称质控）问题，美国学者 Levery和 Jenning于 1950年发表第一篇关于使用质控图的实验室室内质控，临床检验实验室的室内质控工作正式拉开序幕
到 70年代，实验室质量控制进入一个新的阶段-全面质量管理，推行 Good Laboratory Parctice（简称 GLP）
进人 80年代末期，GLP的统一标准产生了，发展到“认证实验室”管理阶段
全面质量管理的宗旨在于预防差错的产生
质控图的统计学质控的目的是检出差错
统计学的实验室室内质控是全面质量管理中的一个重要环节
1．基本概念 1．1质量控制（QuailityContro，Q
C） 质量控制是监视全过程，排除误差，防止变化，维持标准化现状的一个管理过程
这一过程是通过一个反馈环路进行的
l）确定控制的对象； 2）规定控制对象的标准（预期值）； 3）制定或选择控制方法和手段； 4）测量实际数据； 5）比较或较对实际数据与预期值之间的差异，并说明产生这一差异的原因
超出预定误差范围，报警系发出信号，反馈通道中断
6）采取行动，解决差异
恢复原状（原标准状态）的手段发挥作用
质量控制主要采用质控图进行
质控图是把某一检验的性能数据与所计算出来的预期的“控制限”进行比较的图
这种性能数据是在按规程正常进行时，按时间顺序而抽选出来的，其目的是检测检验过程中变异的“可追查”性原因
