文件名称：防范与减少跌倒坠床等意外发生 文件编号： 起草部门：护理部 起 草 人： 王瑛 审 定 人： 张华丽 发行日期：2016/5/24 变更原因： 版 本 号：2016 1.目的:通过制定相应预防干预措施，制定安全防范预案并加以落实，确保住院病人人生安全。 2.依据: 《二级综合医院评审标准（2012 版）实施细则》《患者十大安全目标》 3.范围：临床科室 4.责任者:王瑛 5.规定内容：评估有跌倒坠床风险的高危患者，要主动告知跌倒、坠床危险，采取措施，防止意外事件发生。 3.7.1.1 防范患者跌倒、坠床的管理制度 一、制度 1.加强安全意识，及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括： （1）意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者； （2）体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束或无效约束患者； （3）服用特殊药物、近期有跌倒史（1 周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 （4）病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等； （5）患者穿的鞋底易滑跌等； 2.对具有跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。 4.加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。 5.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，并向护理部汇报备案。 二、处理流程 病人意外事件危险因素评估表 （事件类别：跌倒□ 坠床□ 自伤□ 其它□） 一、 病人信息 病区____ 床号_____ 姓名 性别______ 年龄________ 住院号________ 诊断 二、评估表 评估 住院患者 存在危险因素 不存在危险因素 加强观察 落实措施 逐级上报 项 目 病 情 记 分 得 分 年 龄 ＞ 75 岁 或 ＜ 10 岁 1 意 识 认 知 异 常 1 感 觉 视 觉 、 听 力 异 常 1 精 神 躁 动 、 燥 狂 4 重 度 抑 郁 、 焦 虑 4 行 动 需 要 协 助 （ 人 或 物 ） 1 药 物 使 用 （ 利 尿 剂 、 镇 痛 剂 、降 压 药 、 降 糖 药 等 ） 1 既 往 史 有 跌 倒 、 坠 床 史 1 合 计 14 备 注 ： 1、 根 据 病 情 ， 选 择 评 估 的 意 外 事 件 项 目 （ 在 相 应 的 事 件 类 ...
