下载后可任意编辑脑出血伴高血压 3 级患者护理方案与脑外科优质护理服务工作计划 2024 汇编脑出血伴高血压 3 级患者护理方案脑出血是原发性非外伤性脑实质内出血，占全脑脑卒中的 20%-30%，急性期死亡率为 30%-40%，是病死率最高脑卒中类型。大多发生于 50～70 岁老年人，多有高血压病史。最常见病因是高血压伴发脑内小动脉硬化，起病突然，多于白天情绪激动、劳动、用力排便或脑力紧张活动时发病较急，数分钟至数小时内病情进展到高峰，发病后血压明显升高，主要表现为头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等由于此病有较高的致残率和病死率，因此，及时有效的治疗和科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。XX 年 1 月 15 日 xx医科大学附属第一医院神经内科收治了 1 例脑出血伴 3 级高血压患者，经过治疗及精心护理，患者病情得到了有效控制，治疗后未出现并发症，病情好转出院，现将护理体会报告如下。1 病例简介1.1 一般情况 患者姚 xx，男性，44 岁，自由职业，已婚，XX年 8 月 10 日 15：00am 由 120 接诊入院并入住神经内科重症病房。1.2 主诉 发现神志不清 3 小时、伴左侧肢体活动障碍。左侧肢体活动障碍，吐字不清 2 小时1.3 简要病史 1.3.1 现病史 患者于 2 小时前无明显诱因出现吐字不清，伴左侧侧肢活动障碍，昏迷及大小便失禁，无恶心，呕吐，无呼吸困难，无抽搐。120 送入我院急诊，查头部 ct 示右侧丘脑脑出血并破入脑室(量约 15ml），急诊第 1 页 共 10 页下载后可任意编辑拟脑出血收入神经内科重症病房。本次起病以来，精神差、未进食。大小便无失禁。体重无明显变化。1.3.2 既往史 患者有“高血压”、“糖尿病”病史 ，长期口服“尼群地平”控制血压。予“诺和锐”控制血糖，否认“肝炎”、“结核”等传染病史。无外伤史，无输血史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。1.3.3 个人史 患者无不良嗜好。1.3.4 身体评估： t：38.0℃ p：92 次/分 r：22 次/分 bp：168/114mmhg 意识：嗜睡，双侧瞳孔圆形，直径约 1.5mm，对光反射灵敏 1.4 专科检查：神志嗜睡，头颅未见畸形，双侧瞳孔圆形，直径约1.5mm，对光反射灵敏，鼻腔及外耳道未见异常分泌物，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，颈软，左侧肢体肌力 2 级，肌张力低。右侧肢体肌张力正常，左侧巴氏征阳性，右侧巴氏征阴性。1.5 辅助检查 头部 ct 检查示：右侧丘脑出血1.6 入院诊断 脑出血...
