中风科中医护理常规VIP免费

中风 因 素 体 痰 热 内 盛 、阴虚阳亢或气血亏虚，遇饮食、情志、劳倦诱因 等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言蹇涩，或仅见口眼歪斜为主要临床表现。病位在脑，涉及肝肾。脑血管意外可参照本病护理。 一 、护理评估 1 、 生命体 征、意识、神志、瞳孔、肢体 活动、语言表达等情况。 2 、 生活方式及休息、排泄等情况。 3 、 心理社会状况。 4 、 辩证：风火蔽窍、痰 火闭窍、痰 湿蔽窍、元气衰败之中脏腑证；肝阳暴亢、风痰 阻络、痰 热 腹实、气虚血瘀、阴虚风动之中经络证。 二、护理要点 1 、 一 般护理 （1 ）按中医内 科急症一般护理常规进行。 （2 ）卧床休息，取适宜体 位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床挡保护。 （3 ）注意患肢保暖防寒，保持肢体 功能位置。 （4 ）加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，覆盖生理盐水湿纱布；保持床单位清洁，定期为患者翻身拍背；尿失禁者给予留置导尿，定期进行膀胱冲洗。 （ 5 ） 神 昏 者 参 照 神 昏 护 理 。 2 、 病情观察，做好护理记录 （ 1 ） 密 切 观 察 患 者 意 识 、生命体征、神 志、瞳孔、四肢活动等情况。 （ 2 ） 发生头痛、颈项强直、呕吐、呕血时，应报告医师，及时处理 。 3 、 给药护理 （ 1 ） 服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。 （ 2 ） 服药后观 察 患 者 病情的逆顺变化。 （ 3 ） 及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神 志清醒后立即报告医师。 （ 4 ） 服降压药、脱水药时，应观 察 血压变化，防止头晕，注意 安全。 4 、 饮食护理 （ 1 ） 饮食宜清淡、少油腻、易消化，以新鲜蔬菜、水果为主。 （ 2 ） 昏 迷和吞咽困难者 ，可采取鼻饲，以保持营养。 5 、 情志护理 （ 1 ） 中风患 者 多为心火暴盛，应耐心做好情志护 理 。 解除患 者 的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激。 （ 2 ） 对神 志清醒患 者 及家属进行精神 安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。 6 、 临证（症）护理 （ 1 ） 高热者 ，头部给予冰袋冷敷。 （ 2 ） 元气衰败者 ，突然出现昏 仆、不省人事、目合口开、手撒肢冷、脉微欲绝时，遵医嘱艾灸等救治...