1 深圳市三级医院医疗服务质量整体评估医学装备管理评估标准 医学装备是医院开展各项医疗卫生工作的物质基础和技术条件，是医疗卫生事业现代化的重要标志之一。 医院应致力于提供安全、功能齐备的医学装备与支持性设施。为实现这一目标，必须要有效地管理医院基本设施、医疗设备、相关设备以及工作人员。 根据医院功能任务，组织具有资质的管理团队，制定书面人员岗位职责、工作制度、操作规程、维修程序与流程管理等文件，确保医学装备与支持性设施能得到有效地管理。严格医疗仪器设备、器械、耗材工作和技术管理，强化应用质量，预防和控制应用风险，保障医疗安全 本评估标准主要从以下方面开展评估：（100 分 +56.4 分附加分） （一）有适宜的医疗仪器设备管理保障组织、规章制度与人员岗位职责，并健全落实保证机制（15 分）； （二）建立健全医疗设备、耗材的论证、招标、采购、验收等制度（ 25 分）； （三）日常仓储及使用管理（15 分）； （四）有保障设备处于完好状态的制度与规范，急救生命支持系统仪器设备保持完好和待用状态，建立全院应急调配机制（10 分）； （五）建立医疗仪器设备保养、维修的管理制度，开展医疗器械临床使用安全控制与风险管理工作，保障医疗安全（15 分）； （六）建立医疗器械临床使用安全事件监测与报告制度，加强不良事件管理（5 分）； （七）装备引进要与医院功能、技术水平相适应，并符合国家相关规定，应有成本效益、临床使用效果、质量等医疗设备的应用分析制度（5 分）； （八）按照《大型医用设备配臵与使用管理办法》，合理配臵和使用甲、乙类大型医疗设备（10 分）； 附件分评估内容 （九）建立医疗器械临床试验管理制度、管理流程，试验负责人具有相关技术专业职称（附加分4.2 分）； （十）有医用氧舱安全应用管理制度与措施，确保设备安全（附加分18.2 分）； （十一）按照法律、法规的规定，使用和管理医用含放射源仪器（装臵）（附加分34 分）。 2 深圳市三级医院综合管理评分表---医学装备管理 评估项目 评估要素 分值 评估方法 评分标准 （一）组织保障（ 15 分） 有 主管院长分管 2 查院领导分工文件。 未设立设备主管院长不得分。 设立专门的主管部门（设备科），设臵采购、库管、档案、计量、维修、统计（含会计）等岗位，人员组成中需含有中级以上职称的生物医学工程及其相关技术专业（电子、 计算机、光学、仪器等）人员。 7 查医...
