下载后可任意编辑重症肌无力标准护理计划与重阳节“敬老爱老”志愿者活动方案汇编重症肌无力标准护理计划重症肌无力是一种表现为神经-肌肉联结点传递障碍的自身免疫性疾病
临床特征是一部分或全身骨骼肌异常地容易疲劳,通常在短期收缩后肌力自行减退,休息后又即恢复
常见护理问题包括:(1)活动无耐力;(2)废用综合征;(3)吞咽障碍;(4)低效型呼吸型态;(5)清理呼吸道无效;(6)知识缺乏;(7)营养不足;低于机体需要量;(8)恐惧
一、活动无耐力 1
神经肌肉联结点传递障碍
肌肉萎缩,活动能力下降
呼吸困难,氧供需失衡
二、主要表现 1
病人进行日常活动即容易疲乏、无力
眼睑下垂,吞咽困难,语音低沉
呼吸困难、缺氧导致病人活动费劲
三、护理目标 1
病人能够保持最佳活动水平,表现为活动时心率、血压正常,气促、虚弱和疲乏消逝
病人能在发病时实行正确的应对方法,节约体力
四、护理措施 1
在急性期,鼓舞病人充分卧床休息
将病人常常使用的日常生活用品(如:卫生纸、茶杯等)放在病人容易拿取的地方
根据病情或病人的需要协助其日常生活活动,以减少能量消耗
将便器放在床旁,以方便病人拿取
鼓舞病人树立信心,尽可能进行日常生活自理
指导病人使用床栏、扶手、浴室椅等辅助设施,以节约体力和避开摔伤
鼓舞病人在能耐受的活动范围内,坚持身体活动
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