健康状态中医干预方案 脂肪肝欲病状态的中医干预方案 脂肪肝中医称脂肪肝为“肝癖”或“肝痞”,是指各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,致使脂类物质的平衡失调,脂肪在组织细胞内储积,其储积量超过肝重量5%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化。脂肪肝的预防和早期防治对阻止慢性肝病发展和改善预后有着十分重要意义。 我院为中国医师学会发起的全国脂肪肝健康促进项目—福建省脂肪肝防治中心,对脂肪肝的预防有着丰富的经验。 一、建库(健康状态辨识) 我们通过调查问卷、中医体质辨识、中医证素辨识及健康体检等方法获得脂肪肝欲病之人的全面健康信息。 (一)问卷调查:包括现病史、既往史、家族史、饮食运动等生活方式及精神压力等,收集相关数据,分析脂肪肝的高 危 因素。 (二 )中医体检 1、体质辨识:采 用 王 琦 教 授 研 制 的“中医体质分类判 定 标 准 ”,进行 体质辨识。 2、证素辨识:采 用 学科 带 头 人李 灿 东 教 授 研 发的证素辨识系 统 ,对脂肪肝欲病之人进行 中医证候 辩 证。 3、五 脏相音 辨识:根 据五 脏相音 辨识其脏腑 功能状态。 (三 )健康体检:体检项目除 颈 围 、腰 围 、臀 围 、身 高 、体重、血 压、脉 搏等一般 项目外 ,还 必 须 包括以下 项目:肝功全套 、肾 功能、血 脂全套 、血 糖 、血液 流 变 学检查、肝胆 胰 脾 超声 检查以及体脂肪成 分测 定 。 二 、知 己 (健康状态评 估 ) 四 诊 合 参 ,从 “宏 、中、微 ”三 观 辨识,综 合 健康体检结 果 ,对脂肪肝欲病之人进行 评 估 ,判 定 轻 、中、重程 度 三 种健康状态。 (一)轻 度 1、体质类型0~ 1 级 ; 2、证素辨识积分<70 分; 3、依 据: (1)无明显不适症状,平素情志条达,起居不规律,经常熬夜等; (2)有脂肪肝的危险因素,如肥胖、吸烟、嗜食高脂食物等;尚无全身性疾病如高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等。无肝功异常或血脂异常或血糖异常等。 (3)超声改变:肝脏大小正常,包膜光滑。肝内回声稍致密、增强,后方回声轻度衰减,肝内血管走向清晰。 (二)中度 1、体质类型 0~1 级; 2、证素辨识积分:70-100 分; 3、依据: (1)偶有右下腹部不适症状,平素起居不规律,经常熬夜等; (2)有脂肪肝的危险因素,如肥胖、吸烟、嗜食高脂食物等; (3)出现肝功...