乳 腺 癌 的 病 理 类 型 1.非 浸 润 性 癌 包 括 导 管 内 癌 （ 癌 细 胞 未 突 破 导 管 壁 基 底 膜 ） 、小 叶 原 位 癌 （ 癌 细 胞 未 突 破 末 梢 乳 管 或 腺 泡 基 底 膜 ） 及 乳 头 湿 疹 样 乳腺 癌 。 此 型 属 早 期 ， 预 后 较 好 。 2.早 期 浸 润 性 癌 包 括 早 期 浸 润 性 导 管 癌 （ 癌 细 胞 突 破 管 壁 基 底膜 ， 开 始 向 间 质 浸 润 ） ， 早 期 浸 润 性 小 叶 癌 （ 癌 细 胞 突 破 末 梢 乳 管 或腺 泡 基 底 膜 ， 开 始 向 间 质 浸 润 ， 但 仍 局 限 于 小 叶 内 ） 。 此 型 仍 属 早 期 ，预 后 较 好 。 （ 早 期 浸 润 是 指 癌 的 浸 润 成 分 小 于 l0％ ） 3.浸 润 性 特 殊 癌 包 括 乳 头 状 癌 、髓 样 癌（ 伴 大 量 淋 巴 细 胞 浸 润 ）、小 管 癌 （ 高 分 化 腺 癌 ） 、 腺 样 囊 性 癌 、 粘 液 腺 癌 、 大 汗 腺 样 癌 、 鳞 状细 胞 癌 等 。 此 型 分 化 一 般 较 高 ， 预 后 尚 好 。 4.浸 润 性 非 特 殊 癌 包 括 浸 润 性 小 叶 癌 、 浸 润 性 导 管 癌 、 硬 癌 、髓 样 癌 （ 无 大 量 淋 巴 细 胞 浸 润 ） 、 单 纯 癌 、 腺 癌 等 。 此 型 一 般 分 化 低 ，预 后 较 上 述 类 型 差 ， 且 是 乳 腺 癌 中 最 常 见 的 类 型 ， 占 80％ ， 但 判 断预 后 尚 需 结 合 疾 病 分 期 等 因 素 。 乳 腺 癌 的 危 险 度 分 级 1.低 度 危 险 的 定 义 患 者 术 后 淋 巴 结 阴 性 ， 并 同 时 具 有 以 下 特 征 ： pT≤ 2cm、 病 理 分 级 1 级 、未 侵犯肿瘤周边血管 、 HER-2（ -） 、 年龄≥ 35 岁。 化 疗方案可以 选择CMF× 6 或 AC/EC× 4-6 个周期 。 2.中 度 危 险 的 定 义 ①腋窝淋 巴 结 阴 性 ， 并 至少具 备以 下 特 征 的 一 项： pT＞2cm、 病 理 分 级为2-3 级 、 有 肿瘤周边血管 侵犯、 HER-2 基 因 过表达或 扩增、 年龄＜35 岁。 ②腋窝淋 巴 结转移1-3 和HER-2（...
