中国农业大学动物医学院 夏兆飞 博士 x iav et@tom.com 1 1 血液生化检验 前 言 血浆生化的基本原理 血浆基本上就是流动的细胞外液，内含用来保持水分的蛋白(通过提高渗透压)，它把大量的物质从吸收部位或生成部位运输到利用部位或分泌部位，除蛋白质外，血浆还含有许多其它物质，这些物质对维持细胞外液正常功能是十分重要的。因此，对血浆样品的分析可以提供非常重要的信息。 血浆某种物质浓度异常降低，可能是由于进入血浆中的量减少(合成障碍、营养缺乏、吸收不良、缺乏前体等)或血浆中的清除加快(需要量的增加、排泄量的增加、病理性丢失等)造成的。某种物质浓度异常升高，可能是由于进入血浆的量增加(生成和摄入的增加或从细胞内病理性漏出)或血浆中清除减慢(利用减少、排泄障碍等)造成的。同时，在有些病例中，不要忘记正常的体液平衡机制干扰的影响。 这里讨论的血浆的成分是临床上最常用的，还有许多其它的可用于特异性诊断的检验项目(如激素化验)，但这些项目不在这里讲述。 血清和血浆 当含有抗凝剂的血样被离心后，上清液就是血浆，而血清是未抗凝的血样凝固后的上清液。一般来说，大多数的生化检验都可用血清或肝素抗凝的血浆进行，除了化验项目本身的需要外，很少有特殊的例外。但有时肝素抗凝的血比凝固的血被更广泛应用，这是因为它更容易操作的原因，它可以毫不耽误时间地进行离心。凝固的样品必须在室温下静置2 小时，以使凝血形成(这不适于急诊病例)，而且分离也是十分麻烦的。除非使用(昂贵的)玻璃收集试管，否则样品必须离心两次，这样引起的结果是血清比血浆更容易引起溶血。血浆的唯一的问题是在电冰箱中贮存时，它会形成微小的凝血块，但这不是主要的问题。 第一节 血浆蛋白质测定 正常的总蛋白大约为60-80g/L (犬的稍低)。正常的白蛋白约为25-35g/L (犬和猫的比大动物低)。 血浆含有蛋白的混合物――白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。它们除具有营养功能、维持胶体渗透压及酸碱平衡的作用外，还具有酶、抗体、凝血因子及运输营养代谢产物的作用。白蛋白、大部分α -球蛋白及β -球蛋白是由肝脏合成的，而免疫球蛋白则是由淋巴器官中的淋巴细胞和浆细胞分泌的。 总蛋白通常用双缩脲法来测定，紧急情况时也可以使用折光法。白蛋白通常用溴甲酚绿染料结合法测定。蛋白成分的分离首先是测定血清总蛋白和白蛋白的量，然后用血清总蛋白的量减去白蛋白的量来得到球蛋白的量。 关于蛋白质更多的信息可以通...
