中国农业大学动物医学院 夏兆飞 博士 x iav et@tom
com 1 1 血液生化检验 前 言 血浆生化的基本原理 血浆基本上就是流动的细胞外液,内含用来保持水分的蛋白(通过提高渗透压),它把大量的物质从吸收部位或生成部位运输到利用部位或分泌部位,除蛋白质外,血浆还含有许多其它物质,这些物质对维持细胞外液正常功能是十分重要的
因此,对血浆样品的分析可以提供非常重要的信息
血浆某种物质浓度异常降低,可能是由于进入血浆中的量减少(合成障碍、营养缺乏、吸收不良、缺乏前体等)或血浆中的清除加快(需要量的增加、排泄量的增加、病理性丢失等)造成的
某种物质浓度异常升高,可能是由于进入血浆的量增加(生成和摄入的增加或从细胞内病理性漏出)或血浆中清除减慢(利用减少、排泄障碍等)造成的
同时,在有些病例中,不要忘记正常的体液平衡机制干扰的影响
这里讨论的血浆的成分是临床上最常用的,还有许多其它的可用于特异性诊断的检验项目(如激素化验),但这些项目不在这里讲述
血清和血浆 当含有抗凝剂的血样被离心后,上清液就是血浆,而血清是未抗凝的血样凝固后的上清液
一般来说,大多数的生化检验都可用血清或肝素抗凝的血浆进行,除了化验项目本身的需要外,很少有特殊的例外
但有时肝素抗凝的血比凝固的血被更广泛应用,这是因为它更容易操作的原因,它可以毫不耽误时间地进行离心
凝固的样品必须在室温下静置2 小时,以使凝血形成(这不适于急诊病例),而且分离也是十分麻烦的
除非使用(昂贵的)玻璃收集试管,否则样品必须离心两次,这样引起的结果是血清比血浆更容易引起溶血
血浆的唯一的问题是在电冰箱中贮存时,它会形成微小的凝血块,但这不是主要的问题
第一节 血浆蛋白质测定 正常的总蛋白大约为60-80g/L (犬的稍低)
正常的白蛋白约为25-35g/L (犬和猫的比大动物低)
血浆含有蛋白的混合物――白蛋白、球蛋