十堰市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病规范管理实施办法 十人社发[2013]73 号 十堰市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病规范管理 实 施 办 法 第 一条 为 了 统 一 和 规 范 全 市 城 镇 基 本 医 疗 保 险 门 诊 特殊 慢 性 病 ( 以 下 简 称 慢 性 病 ) 管 理 服 务 , 进 一 步 提 高 参 保 人员 门 诊 医 疗 保 障 水 平 , 减 轻 参 保 慢 性 病 患 者 的 门 诊 医 疗 负担 , 根 据 湖 北 省 人 力 资 源 和 社 会 保 障 厅 《 关 于 加 强 基 本 医 疗保 险 门 诊 特 殊 慢 性 病 规 范 管 理 的 意 见 》( 鄂 人 社 发 [2012]60号 ) 文 件 精 神 , 结 合 我 市 门 诊 慢 性 病 管 理 工 作 实 际 , 制 定 本办 法 。 第 二条 本 办 法 适 用 于 全 市 城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 和 城镇 居 民 基 本 医 疗 保 险 的 参 保 人 员 。 第 三条 慢 性 病 是 指 特 定 的 一 些 需 长 期 门 诊 治 疗 、费用较高 而不需 住院治 疗 的 慢 性 疾病 。 下 列17种疾病 病 情达到准入标准( 见 附件 一 ) 的 可纳入门 诊 特 殊 慢 性 病 管 理 范 围:恶性 肿瘤门 诊 放化疗 ; 慢 性 肾 功 能 衰 竭 透 析 ; 器 官 移 植 术 后 门诊 抗 排 异 治 疗 ; 系 统 性 红 斑 狼 疮 ; 糖 尿 病 ; 再 生 障 碍 性 贫 血 ;高 血 压 ( 极 高 危 ); 重 性 精 神 病 ; 慢 性 重 型 肝 炎 抗 病 毒 治 疗 ;肝 硬 化; 血 友 病 ; 帕 金 森 病 ; 帕 金 森 综 合 症 ; 类 风 湿 关 节 炎 ;结 核 病 ; 中 风 后 遗 症 ; 冠 心 病 。 第 四条 成 立 十 堰 市 门 诊 特 殊 慢 性 病 管 理 工 作 领 导 小组 , 组 成 人 员 包 括 市 县 人 力 资 源 保 障 行 政 部 门 、医 疗 保 险 经办 机 构 和 定 点 医 疗 机 构 的 相 关 领 导 和 工 作 人 员 , 办 公 室 设 在市 人 力 资 源 和 社 会 保 障 局 医 疗 与 生 育 保 险 科 , 负 责 慢 性 病 相关 政 策 制 ...