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1 糖尿病诊疗指南 目前糖尿病的诊断标准 ● A1C≥ 6.5% 。 试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织(National Glycohemoglobin Standardization Program,NGSP)认证的方法进行。并与(Diabetes Control and Complications Trial,DCCT)的检测进行标化滨州市人民医院内分泌科王新军 ● 空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L 。空腹的定义是至少8 小时未摄入热量,或 ● OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L 。试验应按照世界卫生组织(WHO)的标准进 行,用75 g 无水葡萄糖溶于水作为糖负荷 ● 有高血糖的典型症状或高血糖危象,随机血糖≥11.1 mmol/L ● 如无明确的高血糖症状,结果应重复检测确认。 在无症状患者中进行糖尿病筛查 ● 在无症状的成人,如超重或肥胖(BMI≥25kg/m2)并有一个以上其他糖尿病危险因素(见“2011 年糖尿病诊疗标准”中的表4),应该从任何年龄开始筛查糖尿病并评估将来糖尿病的风险。对没有这些危险因素的人群,应从45 岁开始筛查。(B) ● 如果检查结果正常,至少每3 年复查一次。(E) ● 为筛查糖尿病或评估未来糖尿病的风险,A1C、 FPG 或2h 75g OGTT均是适用的。(B) ● 对于那些已经确定未来糖尿病风险增加的人群,应该进一步 评估并治 疗其他心 血管 疾 病(CVD)危险因素。(B) 妊 娠 期 糖尿病的筛查和 诊断 ● 在有危险因素的个体 中,产 前首 次就 诊时用标准的诊断标准筛查未诊断的2 型糖尿病。(B) ● 在未知 是否 具 有糖尿病的怀 孕 妇 女 中,在妊 娠 24~28 周 用75g 2h OGTT筛查妊 娠糖尿病,诊断切 点2011 年糖尿病诊疗标准”表6。(B) ● 妊 娠 糖尿病的妇 女 在产 后 6~12 周 筛查永 久 性 糖尿病。(E) 糖 尿 病 诊 疗 指 南 --第 1页糖 尿 病 诊 疗 指 南 --第 1页 2 ● 有妊娠糖尿病病史的妇女应至少每3 年筛查是否发展为糖尿病或糖尿病前期。(E) 预防/延缓2 型糖尿病 ● 对于糖耐量异常(IGT)(A)、空腹血糖受损(IFG)(E)或A1C 在 5.7~6.4%之间(E)的患者,应该制定长期计划,以减轻体重 7%,增加体力活动,每周进行至少150 分钟中等强度(如步行)的体力活动。(B) ● 定期随访咨询对成功非常重要。(B) ● 基于节约糖尿病预防的潜在医疗费用,这种咨询的费用应由第三方支付。(E) ● 对于那些可能发展为糖尿病的高危人群,如具有多种危险因素,...

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