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广州公费医疗基本政策管理规定VIP免费

广州公费医疗基本政策管理规定_第1页
广州公费医疗基本政策管理规定_第2页
广州公费医疗基本政策管理规定_第3页
广州市公费医疗基本政策管理规定(汇总)一、就医管理1、就医凭证医疗证;记账单;必要时可要求提供相应身份证明2、 选点就医(1)门诊需在选定的医疗定点医院就诊,方可公医记帐;(2)住院、专科医院、急诊、急诊留观一般不受选点限制,但急诊、急诊留观规定只有属于卫生行政部门规定属急诊疾病范围的(如高烧、急腹症等),方可给予办理公医就医登记及结算。不属于急病范畴的,不予报销急诊留观按普通门诊记账比例记账结算,每日药费限额按住院床日药费限额上浮50%执行:即每日300 元(天河)、225 元(广园)。急诊留观转同一家医院住院的,急诊留观及住院期间的费用合并计算,并统一按住院待遇记账结算。3、公费医疗支付范围:(1)药品目录范围:按照《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010 年版),不分甲、乙类。(2)诊疗目录范围:按照《广东省城镇职工基本医疗保险诊疗目录》《广东省广东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》(2000 年版)(3)非小细胞肺癌治疗按照《非小细胞肺癌分子靶向药物治疗药品、诊疗项目范围》,每人每月最高支付限额为万元。其中厄洛替尼 (特罗凯) 和吉非替尼(易瑞沙)需特批方能使用二、门诊医疗待遇1、门诊公医记帐比例在公医支付范围内的医疗费用,按以下比例支付:(1)在职干部及家属门诊医疗费记帐80%,个人自负 20%;(2)退休干部门诊医疗费记帐90%,个人自负 10%;(3)老红军、离休干部以及二等乙级(六等以上)革命伤残军人100%记帐。2、诊疗费(1)离休人员普通门诊每诊次诊疗费限额标准为3 元,其他人员 2 元;(2)离休人员门诊急诊每诊次诊疗费限额标准为6 元,其他人员 2 元。3、门诊每诊次药费限额(1)急诊门诊处方用药量在3 天内,一般疾病每门诊处方用药量在7 天以内,对慢性疾病患者,如肺结核、麻疯、精神病、心脑血管疾病、癌肿、慢性肾炎、慢性肝炎、 糖尿病、消化系统溃疡、 肾功能衰竭等疾病, 用药量可在15天以内,每诊次药费记账金额不超过100 元。(2)持我市“门诊优先医疗证”的离休干部以及二等乙级以上革命伤残军人,门诊药费记帐每日150元内;持我市“优先医疗证”的离休干部,门诊药费记帐每日300元以内。(3)恶性肿瘤治疗、尿毒症透析治疗、肝肾移植术后抗排异治疗、非小细胞肺癌靶向治疗等门诊特殊病种治疗项目,经审批后, 相应二级目录内的药费, 不设门诊诊次药费限额。(4)慢性丙型肝炎...

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