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影像诊断的原则及思路影像诊断的原则及思路细致观察细致观察分辨出正常或异常分辨出正常或异常结合临床结合临床作出诊断作出诊断(肯定性诊断、否定性诊断、(肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊可能性诊断断))注:仅凭单一的某一种影像学检查是很难作注:仅凭单一的某一种影像学检查是很难作出出定性诊断定性诊断的,其主要价值在于发异常,为下一步的的,其主要价值在于发异常,为下一步的医疗行为医疗行为提供指导性意见
提供指导性意见
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胸片基础知识胸片基础知识肺叶、肺段肺叶、肺段肺是由肺叶、肺段组成,每个肺叶由肺是由肺叶、肺段组成,每个肺叶由22~~55个肺段组成,各有单个肺段组成,各有单独的支气管;右肺分为上、中、下三个肺叶,共独的支气管;右肺分为上、中、下三个肺叶,共1010个肺段;左肺分个肺段;左肺分上、下两个肺叶,共上、下两个肺叶,共88个肺段,正常情况下,个肺段,正常情况下,xx线平片不能显示肺段线平片不能显示肺段的界限,只有当肺段发生病变(如实变或不张)时,才能在相邻肺段的界限,只有当肺段发生病变(如实变或不张)时,才能在相邻肺段的对比下显示出来
的对比下显示出来
肺野(肺野(XX线解剖用语)线解剖用语)横向划分:横向划分:分别在第分别在第22、、44肋骨前端下缘引一水平线肋骨前端下缘引一水平线,即将肺分为上、中、下三野;,即将肺分为上、中、下三野;纵向划分:纵向划分:分别将两侧肺纵行分为三等份,即将肺分为分别将两侧肺纵行分为三等份,即将肺分为内、中、外三带;此外第一肋圈外缘以内的部分称为肺尖区
内、中、外三带;此外第一肋圈外缘以内的部分称为肺尖区
意义:意义:便于胸片的大体定位,胸腔积液量的评估便于胸片的大体定位,胸腔积