急救车内常用药品的作用及不良反应1、肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。作用：本品直接作用于肾上腺素能α 、β受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α 和 β 型效应，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β 2- 受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β 2- 受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α - 受体兴奋，可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。不良反应：全身反应：治疗量有时可见焦虑不安、面色苍白、失眠、恐惧、眩晕、头痛、呕吐、出汗、四肢发冷、震颤、无力、心悸、血压升高，尿潴留、支气管及肺水肿，短时的血乳酸或血糖升高等。大剂量兴奋中枢，引起激动、呕吐及肌强直，甚至惊厥等。当用量过大或皮下注射误人静脉时，可引起血压骤升、心律失常，严重者可发展为脑溢血、心室颤动。用药注意：注射时必须轮换部位，以免引起组织坏死。长期大量应用本品可致耐药性，停药数天后，耐药性消失。用于过敏性休克时，应补充血容量，以抵消血管渗透性增加所致的有效血容量不足。使用本品时必须注意血压、心率与心律变化，多次使用应监测血糖。2、盐酸异丙肾上腺素作用：①扩张支气管：作用于支气管β 2 肾上腺素受体 , 使支气管平滑肌松弛 , 抑制组胺等介质的释放。②兴奋β 1 肾上腺素受体 , 增快心率、增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。③扩张外周血管，减轻心( 左心为著 ) 负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态适应症 治疗① 支气管哮喘 ；②治疗心源性或感染性休克 ；③治疗完全性房室传导阻滞 、心搏骤停。不良反应：有心律失常, 心肌损害 , 心悸, 诱发心绞痛 , 头痛 , 震颤, 头晕, 虚脱 , 此药用于治疗呼吸系统疾病时，其不良反应有心动过速、心律失常、心悸、潮红及诱发心绞痛。3、去甲肾上腺素用法用量静滴临用前稀释，每分钟滴入4～10μ g(WYF假如 60kG，分钟 6UG，就是 0.1 μ g/kg.min) 范围可以理解为0.1~0.2 μ g/kg.min) ，根据病情调整用量。可用1～2mg 加入生理盐水或5%葡萄糖 100ml 内静滴，根据情况掌握滴注速度，待血压升至所需水平后，减慢滴速，以维持血压于正常范围。如效果不好，应换用其他升压药。对危急病例可用 1～2mg稀释到 10～20ml，徐徐推...
