精选ppt1四、肝与胆病辨证四、肝与胆病辨证精选ppt2目的要求1掌握肝病的病变范围和病机特点2掌握各常见证的含义、临床表现、证候分析、辨证要点3掌握肝风四证鉴别要点授课方式CAI、理论讲授、病例讨论授课时数4学时精选ppt3胆贮藏、排泄胆汁决断肝疏泄、藏血条达筋、爪、目生理精选ppt4病理②筋、爪、目失养①疏泄、藏血、条达异常④实证居多③气易郁,火易盛,阳易亢,风易动①胆汁藏、泄不利②决断失职肝胆精选ppt5常见症状口苦,黄疸口苦,黄疸惊悸,失眠等惊悸,失眠等肝病肝病胆病胆病胸胁少腹胀痛或窜痛,急躁易怒胸胁少腹胀痛或窜痛,急躁易怒头痛、眩晕,肢颤、抽搐头痛、眩晕,肢颤、抽搐目疾、月经不调或睾丸疼痛等目疾、月经不调或睾丸疼痛等精选ppt6肝失疏泄,气机郁滞之证肝失疏泄,气机郁滞之证1肝气郁结证机制情志不遂情志不遂精神刺激精神刺激病邪侵袭病邪侵袭概念精选ppt7表现·分析情志抑郁,易怒,善太息——肝失疏泄条达胸胁、少腹或乳房胀痛——肝经气滞或咽部异物感,或瘿瘤、瘰疬——气郁痰结女子痛经,或月经不调,或闭经——冲任失调舌苔薄白,脉弦——肝气郁结辨证要点情志、月经异常,肝经部位胀痛精选ppt8肝火亢盛,火气上逆之证肝火亢盛,火气上逆之证2肝火上炎证情志不遂情志不遂机制概念热邪侵袭热邪侵袭过食肥甘过食肥甘精选ppt9辨证要点辨证要点头、目、耳、胁部之实热症头、目、耳、胁部之实热症头晕胀痛,面红目赤耳鸣——肝火上扰口苦——胆汁上蒸急躁易怒——肝失条达胁肋灼痛——火灼肝经失眠——热扰心神或吐血衄血——热伤血络便秘尿赤——热伤津液舌红苔黄,脉弦数——肝火表现·分析精选ppt103肝血虚证肝血不足,濡养失职之证脾胃肾失血久病机制概念精选ppt11表现·分析眩晕,耳鸣,面白无华——头面失荣视物模糊或夜盲——血不养目爪甲不荣——筋脉失养或肢麻、震颤,肌肉瞤动——血不养筋而生风或月经量少色淡,甚