吉林省精神病防治办公室制作 三环类抗抑郁剂（TCA） 药物名称 用法用量 注意事项 阿米替林 25 mg/片 100 片/瓶 ¥16.2 元 初始剂量:50-150mg/日，分次或晚间一次服用，可逐渐加量至 最大剂量：300mg/日，分次服用。 可能会出现过度镇静、记忆力减退、转为躁狂发作，心动过速、低血压、心脏传导阻滞，口干、视物模糊、便秘、排尿困难。 上述情况主要与抗毒蕈碱样作用相关，采用低 初始剂量、逐渐加量可能减少上述情况的发生。 尿潴留、前列腺增生、长期便秘、未治疗的闭角性青光眼、脑血管病、糖尿病、癫痫、肝肾功能损害、心动过速者慎用。 老年人对药物敏感，建议采用低剂量。 避免突然停药，建议于数周内逐渐减量。 禁与 MAOI 合用。 氯米帕明 (氯丙咪嗪) 25 mg/50 片 ¥33.3 元 （安拿芬尼） 25 mg/30 片 初始剂量：10-25mg/日，分次或晚间一次服用，可逐渐加量至30-150mg/日。 最大剂量：250mg/日。 缓释剂型：75mg/日。 多塞平 (多虑平) 25 mg/片 100 片/瓶 ¥8.00元 初始剂量:50-150mg/日。可根据用药后反应逐渐增加至 最大剂量：300mg/日。全日总剂量超过100mg 时，应分次服用。 四环类抗抑郁剂 马普替林 （路滴美） 25 mg/30 片 40.2 元 25-75mg/日，分3 次服用。可于 1-2 周内逐渐增加至150mg/日。也可晚间1 次服用全天量。 最大剂量：225mg/日。 惊厥阈值低者慎用。 与三环类抗抑郁剂相比，除毒蕈碱样作用相对小、皮疹更常见外其余相同（见三环类抗抑郁剂） 单胺氧化酶抑制剂（MAOI） 不可逆、非选择性抑制剂 本类药不良反应较其他抗抑郁药物多且严重。可能出现体位性低血压、眩晕、头痛、口干、紧张、兴奋、欣快、出汗、胃肠道反应。 从小剂量开始以减少上述情况发生，逐渐加量直到达到预期效果。 肝病、脑血管病、嗜铬细胞瘤患者禁用。 心血管病或血压异常、老年、糖尿病、甲亢、易激动者慎用。 食用含酪胺食品（如奶酪、熏制食品、发酵黄豆制品、含酒精饮料等）时服用本药，可能导致致命性的高敏反应，服用此类药物期间及停药2周以内均需避免食用上述食品。 可逆性单胺氧化酶抑制剂，因为其抑制作用可逆，较少导致高敏反应。 与拟交感神经药、TCA、SSRI、SNRI、奈法唑酮、曲唑酮存在药物相互作用，可能发生于停用此类药物的 14天以内。 用药期间应注意检测血压。 建议逐渐缓慢于 4...
