维生素维生素教学目的和要求维生素的种类;掌握维生素在机体中的主要生理功能；熟悉各种维生素的一般理化性质；熟知各种维生素缺乏导致的临床表现，过量问题。熟知维生素供给量、食物来源一概述维生素（Vitamin）是人体必需的一类低分子有机化合物，在维持机体正常生理功能和细胞内特异代谢反应中起重要作用。特点：•存在于天然食物中，人体不能合成（VitD除外）；•不能提供能量，也不参与机体组织器官的构成；•人体每日的生理需要量很少，对物质代谢有重要作用；•常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能；•某些维生素可以以多种结构和功能相似的形式存在；二.分类•脂溶性维生素维生素A、D、E、K•水溶性维生素B族维生素、维生素C•类维生素辅酶Q、肌醇、对氨基苯甲酸、牛磺酸、胆碱、生物黄酮类等脂溶性维生素和水溶性维生素的异同点•膳食摄入不足•吸收利用率降低•需要量相对增高•长期服用大剂量维生素使机体产生依赖性•食物中存在的抗维生素因子三.维生素缺乏原因•按缺乏原因分为原发性和继发性维生素缺乏•按缺乏程度分为临床缺乏和亚临床缺乏（边缘缺乏）相互关系:各种维生素之间关系VitE可促进VitA肝内储存维生素与其他营养素之间的关系能量代谢与VitB1、B2尼克酸有关维生素缺乏类型脂溶性维生素（一）维生素A理化性质生理功能缺乏与过量机体营养状况评价参考摄入量和食物来源是最早被发现的维生素，起初是在视网膜（retina）中分离得到，故与维生素A相关的衍生物多以此字根命名:视黄醛（retinol）视黄酸（retinoicacid）1.理化性质•定义：具有视黄醇生物活性的一大类物质，包括已形成的维生素A和维生素A原•动物性食物中含有已形成的维生素A，•植物性食物中含有的维生素A原。•对酸、碱和热稳定，一般烹调和罐头加工不易破坏•但容易被氧化和受紫外线破坏吸收、转运和代谢（1）吸收•食物中的维生素A多以视黄基酯和维生素A原的形式存在•在胃蛋白酶的作用下，视黄基酯和类胡萝卜素释放出来进入小肠•在胆汁和肠脂肪酶的作用下，酯键断裂，生成视黄醇、胡萝卜醇和类胡萝卜素烃，以胶团的形式被吸收•胆汁、脂肪、蛋白质、抗氧化剂可以促进其吸收；•矿物油、肠道寄生虫不利于其吸收利用;（2）转运•吸收后的维生素A在小肠粘膜细胞内重新合成视黄基酯，掺入乳糜微粒，经淋巴系统进入肝脏•90%的维生素A以酯的形式储存于肝脏实质细胞和星状细胞中，肾脏、眼色素上皮中也储存有维生素A•当机体需要时，维生素A与肝脏合成的视黄醇结合蛋白结合释放入血，再与白蛋白结合运送至组织中•血循环中维生素A主要以全视黄醇结合蛋白的形式转运（3）代谢•视黄醇在体内的代谢首先是末端的羟基被氧化可形成视黄醛，进一步在氧化形成视黄酸•9-顺式视黄醛和11-顺式视黄醛是体内主要的生物活性形式•视黄酸仅具有维持生长发育及上皮分化的生物活性，它将会被进一步代谢分解排出体外CCHHHHOOHHCCHHHHOOCCOOOOHH视黄醇视黄醇视黄醛视黄醛视黄酸视黄酸还原还原氧化氧化氧化氧化CCHHHHOO22分分子子11分子分子--胡萝卜素胡萝卜素22分子视黄醛分子视黄醛2.生理功能（1）维持正常视觉功能•维生素A是视觉细胞内感光物质——视紫红质合成和再生的原料（2）维持上皮细胞的正常生长和分化维生素A：调节糖蛋白合成的一种酶，对上皮细胞的细胞膜起稳定作用•视黄酸(与其受体结合)调节上皮细胞的成熟及分化•维生素A缺乏，上皮细胞功能退化、损伤•引发干眼病(夜盲症的主因);眼角膜角化、干燥视蛋白视蛋白11-11-顺式视黄醛顺式视黄醛视紫红质视紫红质（3）维持骨质代谢的正常进行--促进生长发育•有助于骨蛋白的合成和骨的增长、延长（RNA/DNA）•维生素A缺乏可使破骨细胞数目减少，成骨细胞功能失控，导致骨膜骨质过度增生，骨髓腔变小（4）抑制肿瘤作用、抗氧化作用•维生素A及其衍生物可以促进上皮的正常分化，阻止肿瘤形成•类胡萝卜素具有抗氧化活性，可清除体内自由基，提高抗氧化能力•膳食补充可降低乳腺癌的危险度•癌症／维生素A关系研究结论尚不明确（5）维持机体正常的免疫功能•调节细胞免疫和体液免疫来提高免疫功能增加吞噬细胞和NK细胞的活力----“抗感染维生素”（6）影响生殖...
