2021 年临床执业医师《实践技能》考试大纲 一、职业素质 (一)医德医风 (二)沟通能力 (三)人文关怀 二、病史采集 (一)发热 (二)皮肤黏膜出血 (三)疼痛 头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛
(四)咳嗽与咳痰 (五)咯血 (六)呼吸困难 (七)心悸 (八)水肿 (九)恶心与呕吐 (十)呕血与便血 (十一)腹泻与便秘 (十二)黄疸 (十三)消瘦 (十四)无尿、少尿与多尿 (十五)尿频、尿急与尿痛 (十六)血尿 (十七)痫性发作与惊厥 (十八)眩晕 (十九)意识障碍 三、体格检查 (一)一般检查 1
全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态
浅表淋巴结 (二)头颈部 1
眼 外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接 )、集合 反射
口 咽 部、扁 桃 体
颈部 甲 状腺 、气 管 、血管
(三)胸部 1
胸部视诊 (1)胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限
(2)胸壁、胸廓、胸围 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2
胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感
胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度
胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音
乳房检查(视诊、触诊) 6
心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动
心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感
心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量
心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音) 10
外周血管检查 (1)脉搏 脉率、脉律
(2)血管杂音 静脉杂音、动脉杂音