《 健 康 保 险 管 理 办 法 》 （ 银 保 监 会 令 2019年 第 3号 ） 要 点 概 述 2019年 11月 12日 ， 银 保 监 会 正 式 下 发 《 健 康 保 险 管 理 办 法 》 (银 保 监 会 令 2019年 第 3号 ， 下 称 《 办 法 》 ） 。 《 办 法 》共 九 章 七 十 二 条 ， 对 比 2006年 版 本 ， 新 增 条 文 22项 ， 修 订 条 文 31项 。 其 核 心 要 点 如 下 ：内 容要 点具体 条 目影响分 析一 、 提 高 经 营 健 康 保险 业 务 的 资 质 要 求1、 除 健 康 保 险 公 司 外 ， 其 他 公 司 都 要 求 成 立 专 门的 健 康 保 险 事 业 部 ；2、 新 增 信 息 披 露 制 度 要 求 ；3、 新 增 医 学 教 育 背 景 管 理 人 员 配 备 要 求 。第 九 条按 监 管 要 求 成 立 专 门 部 门 ， 配 齐 专业 背 景 的 管 理 人 员 。二 、 扩 大 经 营 主 体 和监 管 范 围1、 经 营 主 体 增 加 了 养 老 保 险 公 司 和 相 互 保 险 组织 ；2、 政 策 性 健 康 保 险 业 务 也 纳 入 监 管 范 围 ；3、 保 险 中 介 机 构 及 银 邮 兼 业 代 理 机 构 的 销 售 管 理也 纳 入 监 管 范 围 。第 八 条第 六 十 七 条第 六 十 八 条第 六 十 九 条1、 健 康 保 险 产 品 竞 争 会 进 一 步 加剧 ， 需 要 注 重 产 品 特 性 设 计 ； 2、 要 与 保 险 中 介 机 构 及 银 邮 代 理机 构 沟 通 新 监 管 要 求 ， 加 强 管 理 。 三 、 延 展 健 康 保 险 定义 和 医 疗 保 险 保 障 范畴1、 新 增 医 疗 意 外 保 险 种 类 ；2、 将 康 复 治 疗 产 生 的 医 疗 费 用 纳 入 保 障 范 围 。第 二 条1、 扩 大 健 康 保 险 种 类 ， 有 助 于 提高 健 康 保 险 业 务 规 模 ；2、 提 高 健 康 保 险 的 赔 付 支 出 ， 产品 定 价 时 需 要 更 充 实 的 医 疗 数 据 支持 。四 、 强 调 对 保 险 消 费者 的 隐 私 保 护 和 权 益维 护1、 隐 私 保 护 对 象 包 括 投...
