.《支气管哮喘防治指南（2016 年版）》要点 随 着 经 济 高 速 发 展 和 工 业 化 进 程 ， 以 及 人 们 生 活 方 式 的 改 变 ， 我 国 支 气 管 哮喘 （ 简 称 哮 喘 ） 的 患 病 率 正 呈 现 快 速 上 升 趋 势 ， 成 为 严 重 危 害 人 民 健 康 的 重 要 的慢 性 气 道 疾 病 之 一 。 规 范 化 的 诊 治 是 提 高 哮 喘 防 治 水 平 的 基 础 。 一、定义 哮 喘 是 由 多 种 细 胞 包 括 嗜 酸 性 粒 细 胞 、 肥 大 细 胞 、T 淋 巴 细 胞 、中 性 粒 细 胞 、平 滑 肌 细 胞 、 气 道 上 皮 细 胞 等 ， 以 及 细 胞 组 分 参 与 的 气 道 慢 性 炎 症 性 疾 病 。 其 临床 表 现 为 反 复 发 作 的 喘 息 、 气 急 、 胸 闷 或 咳 嗽 等 症 状 ， 常 在 夜 间 及 凌 晨 发 作 或 加重 ， 多 数 患 者 可 自 行缓解或 经 治 疗后缓解， 同时伴有可 变 的 气 流受限和 气 道 高 反应性 ， 随 着 病 程 的 延长可 导致一 系列气 道 结构的 改 变 ， 即气 道 重 塑。 近年来认识到哮 喘 是 一 种 异质性 疾 病 。 二、流行病学 （ 一 ） 哮 喘 的 患 病 率 目前， 全球哮 喘 患 者 至少有3 亿人 ， 中 国 哮 喘 患 者 约3000 万人 。 （ 二） 哮 喘 的 控制现 状 近年来哮 喘 规 范 化 治 疗在 全国 范 围内广泛推广，使我 国 哮 喘 患 者 的 控制率 明显提 高 ， 但仍低于发 达国 家。 三、诊断 （ 一 ） 诊 断标准 1. 典型哮 喘 的 临 床 症 状 和 体征： ⑴反 复 发 作 喘 息 、 气 急 ， 伴或 不伴胸 闷 或 咳 嗽 ， 夜 间 及 晨 间 多 发 ， 常 与 接触变 应原、 冷空气 、 物理、 化 学性 刺激以 及 上 呼吸道 感染、 运动等 有关。 ⑵发 作 时双肺可 闻散在 或 弥慢 性 哮 鸣音， 呼气 相延长； ⑶上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。 2. 可变气流受限的客观检查 ⑴支气管舒张试验阳性； ⑵支气管激发试验阳性； ⑶呼气流量峰值（PEF）平均每日昼夜变异率＞10%，或PEF 周变异率＞20%。 符合上述症状和体征，同时具备气流受限客...
