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流行病学____________计算题研究

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1 计算题:(每题 15 分,共 30 分)1.下表是传染性单核细胞增多症(IM)与淋巴细胞白血病之关系研究的实例资料,请对该资料进行分析并对其关系做出结论。 (注:可信区间的计算可只列出公式并代入数字)。附表 IM与淋巴细胞白血病之关系的研究淋巴细胞白血病人对照 IM(+) IM(- )IM(+) 15 35 IM(- ) 60 40 2. 在一项糖尿病的筛检试验中,获得资料如下表,试对该试验的真实性做出结论。附表糖尿病的筛检试验糖尿病人非糖尿病人合计阳性 65 263 328 阴性 5 247 252 合计 70 510 580 1 .(1)x2=(b-c )2/ (b+c)=(35-60)2/ (35+60)=6.58 (3 分) (2) OR=c/b=60/35=1.71 (3 分) (3) )58.6/96.11()/96.11(71.1%952xORCIOR(3 分) (4) AFe=(OR-1)/OR×100%=42% (3 分)结论: 淋巴细胞白血病与传染性单核细胞增多症有关,淋巴细胞白血病中归因于传染性单核细胞增多症的部分为 42%。(3 分) 2.灵敏度 =92.86%(2 分), 假阳性率 =7.14%(1 分), 特异度 =48.43%(2 分), 假阴性率 =51.57%(1 分), 约等指数 =41.29%(2 分), 阳性似然比 =1.80(2 分), 阴性似然比 =0.147(2 分), 一致性 =53.79%(2 分) 。结论 : 该试验灵敏度较高 , 特异度一般 , 误诊率较高 , 一致性一般 (1 分) 。计算题:(每题 15 分,共 30 分)1.在一项吸烟与肺癌关系的研究中,获得以下资料,请对其进行分析并解释结果。附表吸烟与肺癌关系的病例对照研究病例对照合计吸烟 688 650 1338 不吸烟 21 59 80 合计 709 709 1418 2.为评价吸烟与高血压病之间的因果关系,假设某研究者选择了吸烟与不吸烟的健康者各1000 名追踪观察, 5 年内吸烟者中共有60 人发生高血压病,而不吸烟者中共有30 人发生高血压病。试问该研究是什么研究方法?试分析吸烟与高血压病之间的关系。2 1.(1)x2=(ad-bc )2n/ [ (a+b)(a+c)(c+d)(b+d)]= (688×59-650×21)2×1418/[1338 ×80×709×709]=19.1 (3 分) (2) OR=ad/bc=688×59/650 ×21=2.97 (3 分) (3) )1.19/96.11()/96.11(97.2%952xORCIOR(3 分) (4) AFe=(OR-1)/OR×100%=66.3% (3 分)结论: 吸烟与肺癌有显著性关联, 关联强度值为 2.97, 吸烟者中肺癌的发生归因于吸烟的为66.3%。(3 分) 2 .该研究为前瞻性队列研究。(2 分) 吸烟者中 5 年的高血压发病率 (Ie)...

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