流行病学____________计算题研究

1 计算题：（每题 15 分，共 30 分）1．下表是传染性单核细胞增多症（IM）与淋巴细胞白血病之关系研究的实例资料，请对该资料进行分析并对其关系做出结论。 （注：可信区间的计算可只列出公式并代入数字）。附表 IM与淋巴细胞白血病之关系的研究淋巴细胞白血病人对照 IM（+） IM（- ）IM（+） 15 35 IM（- ） 60 40 2. 在一项糖尿病的筛检试验中，获得资料如下表，试对该试验的真实性做出结论。附表糖尿病的筛检试验糖尿病人非糖尿病人合计阳性 65 263 328 阴性 5 247 252 合计 70 510 580 1 ．（1）x2=（b-c ）2/ （b+c）=（35-60）2/ （35+60）=6.58 （3 分） (2) OR=c/b=60/35=1.71 （3 分） (3) )58.6/96.11()/96.11(71.1%952xORCIOR（3 分） (4) AFe=(OR-1)/OR×100%=42% （3 分）结论: 淋巴细胞白血病与传染性单核细胞增多症有关，淋巴细胞白血病中归因于传染性单核细胞增多症的部分为 42%。（3 分） 2．灵敏度 =92.86%(2 分), 假阳性率 =7.14%(1 分), 特异度 =48.43%(2 分), 假阴性率 =51.57%(1 分), 约等指数 =41.29%(2 分), 阳性似然比 =1.80(2 分), 阴性似然比 =0.147(2 分), 一致性 =53.79%(2 分) 。结论 : 该试验灵敏度较高 , 特异度一般 , 误诊率较高 , 一致性一般 (1 分) 。计算题：（每题 15 分，共 30 分）1．在一项吸烟与肺癌关系的研究中，获得以下资料，请对其进行分析并解释结果。附表吸烟与肺癌关系的病例对照研究病例对照合计吸烟 688 650 1338 不吸烟 21 59 80 合计 709 709 1418 2．为评价吸烟与高血压病之间的因果关系，假设某研究者选择了吸烟与不吸烟的健康者各1000 名追踪观察， 5 年内吸烟者中共有60 人发生高血压病，而不吸烟者中共有30 人发生高血压病。试问该研究是什么研究方法？试分析吸烟与高血压病之间的关系。2 1．（1）x2=（ad-bc ）2n/ [ （a+b）（a+c）（c+d）（b+d）]= （688×59-650×21）2×1418/[1338 ×80×709×709]=19.1 （3 分） (2) OR=ad/bc=688×59/650 ×21=2.97 （3 分） (3) )1.19/96.11()/96.11(97.2%952xORCIOR（3 分） (4) AFe=(OR-1)/OR×100%=66.3% （3 分）结论: 吸烟与肺癌有显著性关联， 关联强度值为 2.97, 吸烟者中肺癌的发生归因于吸烟的为66.3%。（3 分） 2 ．该研究为前瞻性队列研究。(2 分) 吸烟者中 5 年的高血压发病率 (Ie)...