下载后可任意编辑超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效观察_产后出血子宫动脉栓塞超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的疗效观察_产后出血子宫动脉栓塞 【摘要】目的: 探讨经皮导管超选择性子宫动脉栓塞术治疗产后出血的临床疗效. 方法: 对我院 34 例产后大出血患者选择 Seldinger 技术行股动脉穿刺插管双侧髂内动脉造影，明确出血部位后注入明胶海绵颗粒行子宫动脉栓塞。结果: 患者经子宫动脉栓塞治疗后均立即止血，无复发病例,未引发严重并发症. 结论:对于积极保守治疗无效的产后大出血，介入治疗有良好的临床效果．不仅能挽救患者生命，保留患者子宫．而且止血迅速、创伤小、并发症少,是一项值得临床应用的微创治疗。 【关键词】子宫动脉栓塞;产后出血;疗效观察 【 中 国 分 类 号 】 R713.4 【 文 献 标 识 码 】 A 【 文 章 编 号 】 1044-5511（20XX）11-0312-01 产后大出血是产科的严重并发症,为常见急性出血,若不及时抢救可危及生命.传统的保守治疗成功率低而可能延误治疗时机，且部分患者因子宫切除手术治疗而丧生育能力。近年来由于介入治疗的进展，选择性子宫动脉栓塞术成为处理产后大出血的重要方法之一。现将我院行子宫动脉栓塞术治疗或预防产科出血的 34 例病例进行报道，并讨论其疗效、安全性及其并发症。 1 资料与方法 1.1 临床资料 :本组 34 例，年龄 22～35 岁：顺产 20 例，剖宫产 14 例；3例重度产后出血，出现休克症状, 出血量 1000～20XXm1;出血时间均在分娩后一个月内.临床上实行经阴道纱布填塞止血、药物止血、输血、补液等治疗措施，均未达到止血效果。急诊做经股动脉穿刺超选择性双侧子宫动脉栓塞术进行止血. 1．2 方法 :全部患者均积极补液，输血补充血容量和纠正休克治疗，同时给予吸氧、心电监护等准备。合并产科 DIC 的患者给予输新奇冰冻血浆、冷沉1下载后可任意编辑淀、纤维蛋白原等以纠正凝血功能障碍。然后 seldinger 技术行股动脉穿刺．留置 5F 导管鞘．经导管鞘快速推注新奇全血 200～400m1．用 5F-cobarI 导管，以导丝导引．分别行双侧髂内动脉插管造影．造影剂混有广谱抗生素复达欣2．0g。确定子宫动脉后将混有复达欣 1．0g 的明胶海绵颗粒栓塞．再行髂内动脉造影，阴道流血停止，栓塞成功。 1.3 术后处理:穿刺侧下肢绝对制动 8h，平卧 12～24h；注意观察穿刺部位有无渗血及血肿形成；注意观察穿刺侧足背动脉搏动及下肢皮肤温...
