新生儿科护理计划单床号:姓名:性别:住院号日期诊断护理诊断护理目标护理措施签名效果评价停止日期、时间签名正常足月儿1.有窒息的危险1•保持呼吸道通畅:保持新生儿舒适体位,经常查看鼻孔是否通畅。2.有体温失调的危险2•维持体温稳定:给予温箱保暖,室温在 22-24°C,湿度在 55%-65%。3.有感染的危险3.预防感染:严格执行消毒隔离制度,保持脐部清洁干燥,做好皮肤护理。4•合理喂养:监测体重,定时、定称测量。早产儿1.体温过低1•维持体温稳定:给予温箱保暖,室温在 22-24C,湿度在 55%-65%。2.营养失调2•合理喂养:尽早开奶,吸允能力差和吞咽不协调者可用鼻饲喂养。3.自主呼吸障碍3.维持有效呼吸:保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕。4.有感染的危险4•密切观察病情:除监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外,还应注意观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况。新生儿科护理计划单床号:姓名:性别:住院号日床号:新生儿缺血缺氧性脑病1 护理诊性呼吸型态护理目标护理措方及时清除呼吸道分泌物,可给予鼻导管吸签名效果评价停止日期、时间签名姓名:性别:或预防感染:,严格执严重毒隔考虑气管强管及机械辅住院号:小于胎龄儿1.有窒息的危险助积气。苏,密切观察呼吸情况:严密观察呼吸频率和特征。2.体温调节无效2.维持体温稳定:调节环境温度至中性温度,必要时放入暖箱中。3.营养失调3.维持血糖稳定:尽早开奶,随时监测血糖。4.焦虑(父母)4•促进亲子关系。大于胎龄儿1.有窒息的危险1•维持呼吸功能:密切观察 呼 吸 情 况 , 必 要 时 吸2.营养失调2•喂养:尽早开奶。新生儿窒息1.自主呼吸障碍1.复苏:畅通气道、建立呼吸、恢复循环、药物治疗。复苏后监护:体温、呼 吸 、 心 率 、 血 压 、 尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状。2.体温过低2•保温:暖箱保暖,维持肛温 36.5-37°C.3.焦虑(家长)3.家庭支持:耐心细致地解答病情。新生儿科护理计划单2.潜在并发症:颅内压升高、呼吸衰竭2.监护:严密监护患儿的呼吸、血压、心率、血氧饱和度等,注意观察患儿日期护理诊断护理目标护理措瞳孔、前囟张力及抽搐等症状签名效果评价停止日期、时间签名2:低失用性综合态得危险2.亚低用治疗的护理:(1)降温起始水温保持在3.有窒息的危险降维持体起脑定降至持在4:体温调节无效时间应控制在 30-90 分钟。(2)维持:头颅温度维持1.清理呼吸道无...