下载后可任意编辑文件名称: 查对制度文件编号: 起草部门: 护理部起 草 人: 王瑛 审 定 人: 张华丽发行日期: /5/23变更原因: 版 本 号: 1
目的: 为了杜绝因患者身份识别错误造成医疗、 护理不良事件, 确保医疗安全
依据: 《二级综合医院评审标准( ) 实施细则》《医疗核心制度》3
范围: 全院各科室4
责任者:王瑛 5
规定内容: 在诊疗活动中, 严格执行”查对制度”, 至少同时使用姓名、 年龄两项等项目核对患者身份, 确保对正确 的患者实施正确的操作
1 查对制度附件 1色达县人民医院”临床工作查对制度督查活动”实施方案为继续深化开展”以病人为中心, 以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动, 进一步落实医疗护理核心制度, 提高医疗护理质量, 保障医疗安全, 结合我院当前安全医疗现状, 决定在全院范围内开展”临床工作查对制度督查活动”, 制订实施方案如下: 一、 指导思想坚持以病人为中心, 做到”制度在心中, 落实在行动”, 确保诊疗工作中查对制度落到实处, 减少医源性损害, 为患者提供科学、 安全、 有效的诊疗环境, 实现患者安全目标
二、 组织领导( 一) 成立临床工作查对制度督查活动领导小组, 制订实施方案, 明确考核标准, 督促查对制度的学习、 评价、 考核等工作
组 长: 张华丽副组长: 杜金玉下载后可任意编辑成 员: 王瑛 陈友万 王清兵 王祥林 ( 二) 成立临床工作查对制度督查考核小组, 检查各科室查对制度自查整改情况, 并依据方案要求实施考核
1、 医疗组: 组 长: 杜金玉成 员: 张彬 蒋登高 2、 护理组: 组 长: 王瑛成 员: 俄谢拉姆 更登格马 章虹 格桑志玛 扎西志玛 王芝秀 3、 药学组: 组 长: 陈友万成 员: 李红4、 医技组: 组 长: 王清兵成 员: 高建群 周娜 三、 督查活动实施步骤(
