第十七章 会阴部手术病人的护理 【 学习目标】 通过本章内容的学习，学生应能够： 1 ．正确陈述外阴癌、子宫脱垂及尿瘘的病因、临床表现和处理原则。 2 ．描述并解释下列概念：尿瘘、子宫脱垂。 3 ．正确区别子宫脱垂的临床分度。 4 ．举例说明子宫托的放取方法和注意事项。 5 ．应用所学知识为会阴部手术病人制订相应的护理措施。 【练习题】 一、名词解释 1 ．尿瘘 2 ．子宫脱垂 二、选择题 （一）A 1型题 1 ．行外阴、阴道手术的病人，其术前的皮肤准备范围是（) A ．上至脐上 10 cm ，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上 1 / 3 B ．上至耻骨联合上 10cm ，下包括外阴部、臀部及大腿内侧上 1 / 3 C ．上至脐上 10cm ，下包括外阴部、臀部及大腿内侧上 1 / 3 D ．上至耻骨联合上 10cm ，下包括外阴部、肛门周围、臀部及大腿内侧上1 / 3 E ．上至脐上 10cm ，下包括外阴部、肛门周围及大腿内侧上 1 / 3 2 ．有关会阴手术术后切口护理错误的是（) A ．观察有无渗血、红、肿、热、痛等炎性反应 B ．观察阴道分泌物的量、性质、颜色 C 每天行外阴擦洗2 次 D ．术后3 天可行外阴烤灯保持伤口干燥 E ．术后纱条压迫止血在4 一6 小时内取出 3 ．外阴癌病人的主要治疗手段是（) A ．手术治疗B ．放射治疗C ．保守治疗D ．化学药物治疗E ．生物治疗 4 ．关于阴道手术前的肠道准备工作，错误的是（) A ．术前服用抗生素3 天 B ．术前3 天给予少渣饮食 C ．术前1 天给予流质饮食 D ．术晨行清洁灌肠 E ．术前1 天可口服甘露醇 （二）A2型题 1 ．一名女司机酒后驾车发生车祸后，外阴创伤形成血肿，于3 小时内入院采取保守治疗。下列护理措施错误的是（) A ．协助病人采取合适体位，以利压迫血肿，防止再出血 B ．保持外阴清洁，每日行外阴冲洗3 次 C ．按医嘱给予止痛、止血药 D . 24 小时内冷敷 E . 24 小时后热敷 2 . 50 岁妇女，发现右侧大阴唇有黄豆大小结节 1 年，有灼痛及疹痒感，搔抓后易破溃、出血。局部取活检镜下见组织自表皮基底层长出，有粘液样分泌物，最可能的临床诊断是（) A ．外阴癌B ．外阴恶性黑色素瘤 C ．乳头瘤 D . Paget 病E ．脂肪瘤 3 ．某病人，58 岁，外阴瘙痒 1 年，左小阴唇查见 1 cm X lrm 溃疡，诊断为外阴癌I 期，其主要的转移途径是（) A ．淋巴转移B ．直...
