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地方医保调研报告

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精选公文范文 1精选公文范文地方医保调研报告各位读友大家好!你有你的木棉,我有我的文章,为了你的木棉,应读我的文章!若为比翼双飞鸟,定是人间有情人!若读此篇优秀文,必成天上比翼鸟!随着社会保障体系的逐步完善,医疗保险制度也在不断的改革,目前几乎人人享有医保。但是看病难看病贵的现象依然存在,甚至与以前相比有过之而无不及,患者困难的一幕不断在我眼前闪现他们的眼泪不断触动着我的心弦,看着那些耽误了治疗,病情的加重,为了治病而倾家荡产,为了一张床位一个月一个月的等待,我的心中总是隐隐作痛。一、当前医保存在的问题(一)、基金管理透明度有点不够。医保基金管理也是目前中国社会不透明的一个领域。每年收了多少,用了多少,怎么用的,沉淀多少?使用和沉淀的依据是什么?外界很难知道,这样也失去了让参保职工参与医保发展、广开言路的这样一个平台(二)、制度间、区域间衔接不够。不同精选公文范文人群医疗保险政策不统一,政府补助标准和个人缴费标准不统一,不能相互衔接,待遇差距大。许多重病患者转到北京、上海看病,他们要排很久的队,甚至租房在那里等,为了一个床位要等一个月,耽误了治疗也加重了病人的经济负担,可谓雪上加霜,许多病人倾家荡产。(三)、管理体制具有弊端性。医疗保险的经办具有垄断性特征,医院缺乏与医保之间的平等对话权,医保经办机构操作方式比较粗放一点,在资金审核和支付上随意性较大,往往以简单定额的方式对医院发生的费用进行管理,导致医院与医保之间的利益博弈,有的医院的医生通过不遵守用药原则直接用昂贵药品,频繁使用大型诊疗设备,增加化验项目等方式,把费用转嫁到患者身上。如胃癌患者唐世丹,在北京中科院肿瘤医院治疗,共花费 91805.62 元,其中放疗费 58120 元,CT 费、螺旋 CT 费、数字化摄影等检查费共 2155元,化验费 2256 元。患者李庆伦,冠心病,在徐州精选公文范文 2精选公文范文二院治疗,医疗总费用 10344.11 元,其中化验费 3879.5 元。仅血栓弹力实验图分项共 56 次,1120 元;乙型肝炎抗原抗体测定 230 元。另外,病人的费用清单里化验项目繁多,有一些化验项目到底要不要做、是否真的给病人做了,但病人并不知情也不懂,这也是导致医疗费用增长的一个因素。二、解决当前医保问题的对策与建议(一)、建立健全监管制度。医院医保办是抑制医疗费用增长的监管者,如何提高医疗服务质量、降低医疗成本是医疗保险机构和医院共同...

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