. . 编辑词条甲类药目录 [隐藏 ] 简介参保人员使用各类药品在费用负担上的区别例子《药品目录》中的西药和中成药品分为甲类目录和乙类目录。“甲类目录”的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。将西药和中成药品分为甲、乙两类,主要是考虑到我国各地区间经济水平和医疗消费水平的差异很大。一方面,通过甲类目录,可以保障最大多数参保人员基本的医疗需求,而选择使用乙类目录的药品,又能使职工根据用药适应症的个体差异和经济能力获得有效的药品;另一方面,通过甲类目录将控制用药的基本水平,以宏观控制药品费用支出,同时通过乙类目录给各地根据用药习惯和经济水平留出进行调整的余地。参保人员使用各类药品在费用负担上的区别根据《药品目录》的组成结构,《城镇职工基本医疗保险金用药范围管理暂行办法》对不同类别的药品分别提出了不同的支付原则。一是使用“甲类目录”的药品所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按规定予以支付;二是使用“乙类目录”的药品发生的费用,先由职工自付一定比例后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,按规定予以支付;三是使用中药饮片所发生的费用,除规定不予支付的药品外,均纳入基本医疗保险基金给付范围按规定予以支付。例子例如:某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元,其中药品费用7000 元,分别是甲类药品5000 元,乙类药品1000 元,非《药品目录》内的药品费用1000 元。则该职工住院医疗费用支付办法如下:( 1 )非《药品目录》内的药品费用1000 元,由该职工全部自付;( 2 )乙类药品费用1000 元,由该职工首先自付20% ,即 200 元;( 3)甲类药品费用5000 元和乙类药品费用的80% (即 800 元),共5800 元与其他应纳入统筹基金支付范围的医疗费用一起,按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付. . 看到一些妈妈们说在社区看病,还需要自己查可报销的药品。我以前保存有甲、乙类药品目录,发上来大家可以参考。一般医保可以报销的都是甲类药,乙类药品是按一定比例报销, 还有一些药品是自费的,如果在医院只要告诉医生是医保住院,就会在开自费或乙类药之前询问你,一般都是开甲类药品的。好了,传上来了。国家基本医疗保险目录其中西药共913 个,中药共575 个,民族药共47 个,总共 1535 个。1 抗微生物药1.1 抗生素...