下载后可任意编辑2024 社区卫生站服务协议书第一章综合管理第一条甲方有责任对乙方的医疗行为进行监督检查，乙方有义务配合监督检查工作，并向甲方及时提供所需的检查资料，如：完整的病历、处方、检查治疗单据、费用清单、信息系统数据等。对在检查中发现的问题有异议时，应在 7 个工作日内向甲方提出复查。第二条 乙方在基本医疗保险参保人员就诊时应仔细进行身份和相关证件识别，若就诊者与所持证件不符或未出示证件的应按自费病人结算；发现属于冒名顶替的，乙方应及时通知甲方。第三条 乙方在医疗服务过程中应严格执行北京市基本医疗保险相关规定。乙方如有下述情节，甲方可根据情节轻重分别给予批判、通报批判、黄牌警示，并追回或拒付相关费用,情节严重的解除协议，并提请相关部门进行处理： 1、乙方设有对外承包或合作科室；2、社区卫生服务机构违规使用上级医疗机构的医疗保险专用处方和收费章的；3、将处方、收费章和信息系统提供给其他机构使用的；4、分解收据、更改票据的：更改医疗保险处方或上传信息，如将基本医疗保险报销范围外项目更换为报销范围内项目，或将个人应部分负担项目更换为无负担项目等；5、检查、治疗、用药等与病情、诊断不符或提供过度服务的； 6、乙方应按甲方要求将医疗保险患者数据及时上传申报和保存，并确保传送数据与实际发生数据的准确性。如存在传送数据与实际发生数据不一致等情况，由乙方承担相应的责任，所造成的费用纠纷由乙方解决；乙方应将医疗保险患者的相关数据保存两年以上；7、其他不符合北京市基本医疗保险政策规定的，或实行其他手段骗取医疗保险基金的。第四条 乙方应主动向基本医疗保险参保人员提供计算机打印票据、药品处方、检查、治疗等费用明细单。第五条 乙方应严格执行医疗保险报销范围的有关规定，因违反医疗保险规定而发生的不合理医疗费用，甲方不予支付，应由乙方承担相应责任。第六条 参保人向甲方投诉乙方违反医疗保险相关规定收取不合理费用的，经甲方查实后，乙方应负责退还。第二章 药品管理第七条 乙方对于临床确需使用的北京市基本医疗保险药品目录外、非适应症药品，乙方应单独开处方，并正确注明报销类别。第八条 乙方应仔细执行卫生部门关于医疗机构药品集中招标采购的有关规定，确保基本医疗保险参保人用药安全有效。第九条 甲方有责任对乙方药品、医用材料管理情况进行了解和检查，乙方有义务提供药品、医用材料出入库单、价格单等相关资料以配合检查。...
