1 血液透析滤过操作规程及评分标准编号科室姓名操作时间得分考核者年月日项目技术操作要求标分评分标准扣分仪表仪表端庄，服装整洁5 一项不符合要求扣2 分评估1．查对医嘱、治疗卡，了解患者病情、意识状态，合作程度2．了解患者病情，有无贫血、出血、血生化指标、干体重、体重、水肿、原发病等3. 协助患者大小便4. 环境安静、 整洁、 宽敞明亮， 与患者沟通时语言规范，态度和蔼10 未查对扣 3 分，其余一项不符合要求扣1 分操作前准备1.个人仪容仪表准备：衣帽整洁，淡妆上岗，戴好手套、口罩，精神饱满，仪表端庄。2.透析机准备： 开机自检。将 A、B液插头分别轻轻插入 A、B液桶内。并检查是否插好。3.三查七对： 三查：操作前自查七对：看医嘱本. ①遵医嘱查对透析液种类②查对透析器机号③查对抗凝剂种类④查对血管通路的建立方式⑤查对滤过器 . 管道和安全线等一次性包装物品有无漏气.有无破损及有效期。⑥查对滤过器的有效期或消毒日期。4.抗凝剂准备：配备与透析机相匹配的抗凝剂一支（将空安放入污物盘内）肝素盐水连接内瘘穿刺针 , 同时注满穿刺针1 支备用。5. 透析物品准备： ①将无菌包装的滤过器和透析管道及安全线放置透析机上。②穿刺包准备：治疗巾一块， AV（已连接注满的肝素盐水）穿刺针两支，止血带一根，并同时备上一污物盘打包放置治疗车上。④胶布准备：将９条胶布粘贴于床头。5 一项不符合要求扣1 分操作过程1. 备齐用物，携至床旁，再次查对患者，解释血液透析滤目的、操作方法，指导配合方法取得配合2. 根据病情指导患者采用平卧位或半卧位。3. 滤过器及透析管路的冲洗安装透析管路和透析器：①透析机自检通过后， 打开无菌包装的滤过器和透析管道，依次安装透析器、A、V 透析管道，将静脉端固定于集液袋上，动脉端固定于夹持器上。②接水路： 将透析液水路的供液管与透析器的静脉端透析液接口连接， 排液管与滤过器的动脉端透析液接70 未核对扣 3 分位置不舒适扣3 分，治疗巾放置不适当各扣1 分用物落地 1 件扣 1 分，污染患者衣服、床单扣2 分透析液安装不正确扣1 分血管路两端的夹子未关闭扣3分血路管及透析器空气未排净扣 3 分2 口连接。○3 预冲加热袋，使加热袋充满生理盐水，并按标示正确安装。建立血管通路 :动静脉内瘘为例：. 1.冲管结束后应进行操作中查对，并按医嘱设定好各项治疗参数（血流量、脱水总量、透析时间和抗凝剂维持剂量、透析液流量、透析液...
