住院病历排列顺序

住院病历排列顺序1.体温单2•医嘱单3•入院记录4 病程记录5•术前讨论记录6•手术同意书7•麻醉同意书8•麻醉术前访视记录9•手术安全核查记录10.手术清点记录11•麻醉记录12.手术记录13•麻醉术后访视记录14.术后病程记录15•病重（病危）患者护壬里记录16. 出院记录、死亡记录17. 输血治疗知情同意书18. 特殊检查（特殊治疗）同意书19•会诊记录、病危（重）通知书20. 病理资料、辅助检查报告单21. 医学影像检查资料2 病案保存顺序1•住院病案首页2•入院记录3 病程记录4•术前讨论记录5•手术同意书6•麻醉同意书7•麻醉术前访视记录8•手术安全核查记录 9•手术清点记录10•麻醉记录 11.手术记录12•麻醉术后访视记录13. 术后病程记录14. 出院记录15•死亡记录16. 死亡病例讨论记录17. 输血治疗知情同意书18. 特殊检查（特殊治疗）同意书19•会诊记录、病危（重）通知书20. 病理资料、辅助检查报告单21. 医学影像检查资料22. 体温单23•医嘱单 24•病重（病危）患者护壬里记录。医疗机构病历管理规定（2013 年版）第一章总则第一条为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，制定本规定。第二条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。第三条本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。第四条按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。第六条医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私，禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。第二章病历的建立第七条医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构，应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联，使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。门（急）诊病历和住院病历应当标注页码或者电子页码。第八条医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医电子病历基本规范（试行）》要求书写病历。第九条住院病历应当按照以下顺序排序：体温单、医嘱单、入...