WSES 撒路耶冷急性阑尾炎诊断和管理指南摘要：急性阑尾炎（AA）是引起急性腹部疼痛最常见的疾病，急性阑尾炎的诊断充满挑战：临床体征和症状的变量组合与实验室检查结果一起已被应用于多个评分系统，这些评分系统提示了急性阑尾炎的可能性以及后续可能的管理途径。影像学在急性阑尾炎诊断中的作用仍存在争议，超声、CT 和 MRI 在世界各地的不同环境中都有不同的用途。2015 年在耶路撒冷（以色列）举行的第三世界 WSES 的大会期间，包括组织委员会、科学委员会和科学秘书处的一个专家小组参加一个共识会议，八位专家提出了一些关于 AA 的诊断和管理的八个主要问题，并制定成表格的形式。8 个小组成员提出了一些针对每一个关于急性阑尾炎诊断和管理的 8 个主要问题的声明。这些声明随后被投票，最后被修改，最终被共识会议与会者认可，并在最近由共同作者的董事会批准。该论文报告了下列每一主题的明确指南声明：1）临床评分系统的诊断效率，2）影像学检查的作用，3）单纯性阑尾炎的非手术治疗，4）阑尾切除术时间和院内延迟时间，5）手术治疗，6）阑尾炎术中评分系统及其临床应用，7）复杂阑尾炎的非手术治疗：脓肿或蜂窝织炎 8）术前和术后的抗生素。关键词：急性阑尾炎、指南、共识会议，Alvarado 评分，阑尾炎的诊断评分，非手术治疗，抗生素，复杂性阑尾炎，阑尾切除术，腹腔镜 阑尾切除术，蜂窝织炎，阑尾周围脓肿背景：急性阑尾炎是引起急性腹部疼痛的常见病因，可进展为穿孔或者腹膜炎，与发病率和死亡率有关。男性一生发生阑尾炎的风险为 8.6%，女性为 6.7%。然而男性经历阑尾切除术的风险低于女性（12VS.23）,并且最常发生在 10-30 岁之间，男性：女性接近1.4:1。尽管对急性阑尾炎进行了大量的研究，但仍有许多尚未解决的问题，包括病因和治疗。急性阑尾炎的诊断需结合病史，体格检查加上实验室检查，辅以选择性的影像学成像。这些可以在评分系统中结合使用。已经提出了各种临床评分系统以预测急性阑尾炎，但仍没有被广泛接受。诊断成像（超声（US）、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI））的作用是另一主要的争议。无论是在成人还是儿童患者，急性阑尾炎的治疗经历了一个从开放式阑尾切除术到腹腔镜阑尾切除术的模式转变。在过去的十年，提议抗生素的非手术治疗治疗作为单纯性阑尾炎手术治疗的替代治疗，同时非手术治疗在复杂的合并蜂窝织炎或脓肿的阑尾炎的治疗中起着重要的作用。指南中的另一个仍然值得讨论的...
