脑血管病的定位诊断脑卒中是指一组脑血管病而言，主要包括脑出血、脑梗死（脑血栓、脑栓塞）和蛛网膜下腔出血。慢性脑血管病和外伤性脑出血不在此范畴。脑卒中是一种遍及世界范围的常规病，对中老年健康造成极大危害，已引起各国政府的重视，近二三十年来一些发达国家先后开展了大量流行病学研究，探索脑卒中的流行规律、病因学特征以及有效的预防措施。患病率：脑卒中在世界范围平均患病率 500/10 万—600/10 万。我国 1983 年完成的六城市调查结果 719/10 万，近年来中国脑卒中呈上升趋势。性别与年龄分布：脑卒中发病率与死亡率绝大多数为男性高于女性、中国六城市调查发病率男女之比 1.5:1，21 省农村调查 1.03:1,死亡率 1:1.1。脑卒中法并与死亡都与年龄有十分密切关系，无论是缺血性卒中或是出血性卒中，随着年龄增大，其发病率与死亡率均呈明显增高。脑卒中的危险因素：经过多年来大量临床与流行病学研究，目前对脑卒中的几种主要危险因素有了比较清楚地了解有些还需要更深入研究加以确定。一、高血压高血压于脑卒中的发生密切相关已为许多流行病学研究证实。无论是何原因所致血压升高，无论发生在任何年龄与性别，无论是收缩压或舒张压升高，也无论是对出血性还是缺血性卒中，高血压都是一个最重要的、公认的、独立的危险因素。二、心脏病各种原因所致的心脏损害也是公认的脑卒中的主要危险因素。无论在任何血压水平上，有心脏病的人患脑卒中的危险都要增加 2 倍以上。风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、以及先天性心脏病，包括可能并发的各种心肌损害入心房纤颤、房室传导组织、心功能不全、左心室肥大、细菌性心内膜炎和各种心律失常等，均可增加脑卒中，特别是缺血性脑卒中的危险性。三、糖尿病世界卫生组织专家组报告：糖尿病与高血压关系密切，而并非独立的危险因素，糖尿病是大血管损害致缺血性卒中的危险因素，对小血管病的影响尚有疑问。糖尿病对出血性卒中的作用尚未确定。目前还没有更多的有关控制糖尿病能降低脑卒中发病率的证据。但是在卒中急性期控制高血糖的确能减轻脑损害的严重性。四、短暂性脑缺血发作有人认为短暂性脑缺血发作（TIA）已经是一种轻型卒中，不应算作危险因素。但多数学者仍将其归入脑卒中的危险因素一类加以讨论。大家共识TIA 都是近期发生脑卒中的一个“危险信号”大量临床研究亦证明，用阿司匹林或噻氯匹定积极治疗 TIA 可明显减少缺血性卒中的发生率和死亡率。五、...
