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中医对冠心病治疗

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中医对冠心病治疗冠心病是当今世界范围内严重危害人类健康的一种常见病、多发病。随着我国社会经济的发展和生活条件的改善,冠心病的发病率和死亡率也呈日益上升的趋势。所以持续提升对本病的治疗水平是当今亟待解决的问题。中医把此类病证归属于“胸痹”,从古至今已积累了丰富的经验和有效方药。从整体观出发,中医认为本病的病理基础是正气内虚,即心的阴阳气血不足,加之外感六淫、七情、饮食、劳倦等因素痹阻心脉,以致心血运行不畅,遂作心痛。治疗的原则是:急则治其标,缓则治其本。即发作期以“通”为主,尽快祛除痰浊、瘀血、寒凝、气滞等病理产物;病情稳定进入缓解期时,以“补”为主,重在扶正补虚、益气温阳、养阴补血等。治疗的特点是:针对病机,辨证与辨病相结合,灵活使用“通”法、“补”法,尤其注意病人体质、工作生活状况、气候变化、情绪波动等对疾病的影响,因人因时制宜,制定个体化治疗方案,通过调节脏腑功能,达到体内气血阴阳的平衡。中医中药治疗冠心病已自成体系,且剂型多样,有传统的个体化汤方、注射剂、片剂、胶囊、冲剂、滴丸等,还可使用针灸、敷帖等外治方法。现总结近年来中医对本病的治疗概况。如下: 1 分型论治许从真 1 分七型论治:气滞血瘀型治宜疏肝理气、活血化瘀。常以血府逐瘀汤为代表方;气虚血瘀型治宜益气化瘀,黄芪生脉饮主之;痰浊血瘀型又有寒痰瘀血和热痰瘀血两种,前者治宜宣痹通阳,祛痰化瘀;后者治以清热化痰、活血化瘀。血虚血瘀型治宜养血化瘀、通经活络。方用自拟养血化瘀汤加减;肝胆郁滞型治宜疏肝理气、和解少阳。方用自拟和肝定痛汤;肝肾阴虚型治宜补肾养肝,方用自拟补肾养肝饮;寒凝气滞型治宜芳香温通、宣痹通阳,用自拟芳香温通饮;亡阳欲脱型治宜温阳益气、回阳固脱,方用自拟回阳固脱饮或先静滴参附针、四逆针,待阳回病情稳定后,用乌头赤石脂丸以辛热温通止痛。王氏 2 使用中医辨证论治的方法治疗胸痹证 110 例,分为胸阳不振、气滞血瘀、肝肾阴虚、痰浊痹阻、阴阳两虚 5 型,疗程 26 到 125 天不等,基本治愈 38 例,显效 40 例,好转 30 例,无效 2 例,总有效率为98.1%。 2 治法研究很多医家认为,本病基本病机属本虚标实,治则当以补虚泻实。针对气虚血瘀、气滞血瘀、气阴两虚、胸阳不振,治疗采用益气活血法、活血化瘀法、化痰除浊法、益气养阴法、宣痹通阳法等法。 2.1 理气止痛法张晓梅等 3 以单用理气法的调肝舒心冲剂(柴胡、白...

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