产科抢救流程图03303

.. .常见急危重病人抢救流程图急救患者就初步判断病抢救室初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措向陪人交待病情及签危重通知单记录（医生记录抢救病历）（护士记录抢救项目清单）病情较重进一步抢观察病情、化验单、影请相 关二救或收入病房抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）.- 1 -留观室.. .紧 急 评抢 救 措急救通则一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情评 估 和况A：有无气道阻塞B：有无呼吸，呼吸频率和程度注 释 说B：有无体表可见大量出血一般性●清除气道血块和异物第二步立即解除危及生命的情况气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰心肺复苏第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况●简要、迅速系统的病史了解和体格检查第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题A固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口B建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果 90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨.- 2 -.. .●寻求完整、全面的资料（包括病史）●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断第五步主要的一般性处理●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量高危孕产妇抢救流程.- 3 -.. .高危孕产妇就诊急诊原则上由产科产科门诊或者门诊其他接到通知后 10 分钟内妇产科二线到场救治，其他相关科室二线到场救治，急诊科住院如需抢救，由妇产科二线负责通知本科室主任及医政部门，组织相关科室会诊要求会诊医师具有相关专业副主任医师以上报告医务科周一至周五10：00-19：30夜班、周六周日及节假产科主任到场指挥抢救，相关科室主任到场会诊及指导救治工作，医务科负责协调死产 科手相关科室转接诊科室主管或主治医师填写《死亡医学证书》《死亡病例报告卡》产科住院总填写《孕产妇死亡报告卡》和/或《围产儿死亡登记》产科急重症急诊处理流程.- 4 -.. .初步诊断，必要时汇报上级医师，请相关科室会诊后，转入住院血、尿常规，凝血功能，DIC 筛查，输血免疫全套，血型，肝、肾功能，电解质，Mg2+ B，急 诊患 者询问病史，详细准确记录观察生命体征胎心、胎监，必要时肛查或者妇科妊娠期高妊娠期腹妊娠期阴道妊娠期肝产后出血血...