一、诊断标准1.以情绪低落为基本症状2.应有下列症状中的至少 4 项1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。2）精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。3）精神运动型迟滞或激越。4）自我评价过低，或自责、或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。7）失眠，或早醒，或睡眠过多。8）食欲不振，或体重明显减轻。9）性欲明显减退。3.严重程度标准（至少有以下情况之一）1）社会功能受损。2）给本人造成痛苦或不良后果。4.病程标准症状至少持续 2 周5.排除标准1）应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。2）抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状，但应注意与精神分裂症相鉴别。抑郁症的诊断标准-抑郁发作的诊断标准在 icd-20 中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10 规定的抑郁发作一般标准有 3 条：g1.抑郁发作须持续至少 2 周。g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有 3 条：(1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少 2 周；(2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感；(3)精力不足或过度疲劳；抑郁发作的附加症状有 7 条：(1)自信心丧失和自卑；(2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感；(3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为；(4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇；(5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客壑ぞ菥桑?ltbr>(6)任何类型的睡眠障碍；(7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。轻度抑郁发作（f32.0）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。中度抑郁发作（f32.1）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10 中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与 dsm-iv 的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括：(1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣；(2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应；(3)比通常早醒 2 小...
