临床护理工作流程一、患者入院流程患者持门诊或急诊医师签医生签发住院证发的住院证，按规定办理入院手续护士接待(白班主班，中班、晚夜班当班责任护士接待)1．热情接待患者，核对住院证及患者信息，告知医保相关事项2．办理入科手续，进行人科登记3．磅体重4．通知责任护士5．建立住院病历6．通知管床或值班医师责任护士进行人院处置1．备好床单位(根据病情合理安排床位与所需物品)，安放床头卡，对急诊手术或危重患者立即做好术前或抢救准备2．卫生处置，更换病员服，给有需要的患者发放便器3．入院告知。详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等，向患者／家属作自我介绍并介绍主管医师及病区护士长4．四测和人院评估，了解病情及心理状态、生活习惯等，进行相关疾病知识宣教5．通知营养室按医嘱要求订餐，备好饮用水二、患者出院流程护士将出院日期通知患者及其家医师下达出院医嘱属，协助做好出院准备护士处理医嘱1．停止长期医嘱，注销各种执行卡2．填写出院登记本出院准备1．清退患者已记账但尚未使用的药品、检查单等，将出院带药交给患者或其家属并详细说明服用方法及注意事项2．征求患者对医疗护理工作的意见出院指导出院指导根据患者的实际情况，指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查等方面的注意事项，做好心理护理办理结账手续1．主班护士填写出院通知单，按要求整理病历2．嘱患者或家属持收款条到医院住院结算中心结账送患者出院1．协助患者整理物品，清点医院用物2．送患者至病房大门口或电梯口，礼貌道别1．床头卡终末处理2．清理床单位，终末消毒三、患者外出检查流程核对、处理医嘱1．主班护士核对医嘱 (纸质或电子版)和检查单。2．责任护士与患者／家属沟通，告知检查名称、部位、目的检查前准备1．发放检查单或预约单，落实特殊治疗及检查前用药2．检查前指导(包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态)3．评估病情，危重患者观察意识、瞳孔变化，测量生命体征并记录4．准备并核对检查前用药，做好药物过敏试验，并记录5．检查轮椅、平车等运送工具是否符合安全标准安全护送患者1．行动不便的一般患者有人陪同2．病情危重者由医务人员陪同，并与检查科室联系，途中密切观察病情3．按病情需要备抢救药物和抢救器材检查后处置1．安全护送患者回病房，协助患者处舒适卧位2．与责任护士交接患者病情及检查后注意事项。3．书写相关记录四、患者转床...
