专科护理工作流程

- 1 - 专科护理工作流程 1.外科备皮的护理流程及质量标准 项 目 要 求 得 分 说 明 仪 表 （ 5 分 ） 衣 帽 整 洁 3 仪 表 大 方 、 举 止 端 庄 2 操 作 前 准备 （ 15 分 ） 评 估 : 1.病 人 的 病 情 、 手 术 方 式 、 皮 肤 准 备 的 范 围 。 2.准 备 范 围 内 的 皮 肤 完 整 情 况 （ 有 无 痈 、 疖 ）， 毛 发 的 长 短 情 况 （ 短 毛 可 不 备皮 ） 3.病 人 的 心 理 状 态 和 合 作 程 度 。 4.做 好 解 释 ： 目 的 、 注 意 事 项 4 目 的 ： 去 除 手 术 区 毛 发 和 污 垢 ,为 手 术 时 皮 肤 消 毒 做 好 准 备 ,达 到 预 防 切 口 感染 的 目 的 。 3 准 备 ： 1.护 士 ： 洗 手 ， 戴 口 罩 、 帽 子 。 2.病 人 ： 理 解 皮 肤 准 备 的 意 义 ， 并 配 合 操 作 ， 注 意 保 暖 。 3.环 境 ： 温 度 适 宜 ， 屏 风 遮 挡 。 3 用 物 : 治 疗 盘 内 放 置 备 皮 刀 、 弯 盘 、 治 疗 碗 内 盛 肥 皂 液 （ 或 滑 石 粉 、 脱 毛 剂）、软毛 刷、 橡胶单、 纱布、 治 疗 巾、 毛 巾、 棉签、 手 电筒；脸盆内 盛 热水。 5 操 作 过 程 （ 50 分 ） 环 境 准 备 ： 调节换药室或 病 房内 的 温 度 及光线；屏 风 遮 挡 病 人 。 5 动作 粗暴损伤患者皮肤 扣20分 皮 肤 准 备 ： 再次核对病 人 →确认手 术 方 式 ， 确定皮 肤 准 备 的 范 围 →铺橡胶单和 治 疗 巾→协助病 人 摆好 体位， 充分 暴露备 皮 区 域。 8 剃除 毛 发 ： 用 软毛 刷蘸取肥 皂 液 或 滑 石 粉 ， 涂擦备 皮 区 域→一手 用 纱布绷紧皮 肤 ， 一手 持备 皮 刀 ， 分 区 剃净毛 发 .（ 注 意 ： 备 皮 刀 与皮 肤 保 持45°， 与毛发 生长 方 向顺行， 不 可 逆行剃除 毛 发 ， 以免损伤毛 囊；或 用 脱 毛 剂涂擦备 皮区 域， 作 用 一定时 间后清除 脱 落毛 发 .） →手 电筒检查毛 发 是否剃净， 以及有无 损伤局部皮 肤 →用 浸温 水的 毛 巾清洗 局部皮 肤 。 20 清除 污 垢 ， 修剪指（ 趾） 甲： ...