- 1 - 专科护理工作流程 1.外科备皮的护理流程及质量标准 项 目 要 求 得 分 说 明 仪 表 ( 5 分 ) 衣 帽 整 洁 3 仪 表 大 方 、 举 止 端 庄 2 操 作 前 准备 ( 15 分 ) 评 估 : 1.病 人 的 病 情 、 手 术 方 式 、 皮 肤 准 备 的 范 围 。 2.准 备 范 围 内 的 皮 肤 完 整 情 况 ( 有 无 痈 、 疖 ), 毛 发 的 长 短 情 况 ( 短 毛 可 不 备皮 ) 3.病 人 的 心 理 状 态 和 合 作 程 度 。 4.做 好 解 释 : 目 的 、 注 意 事 项 4 目 的 : 去 除 手 术 区 毛 发 和 污 垢 ,为 手 术 时 皮 肤 消 毒 做 好 准 备 ,达 到 预 防 切 口 感染 的 目 的 。 3 准 备 : 1.护 士 : 洗 手 , 戴 口 罩 、 帽 子 。 2.病 人 : 理 解 皮 肤 准 备 的 意 义 , 并 配 合 操 作 , 注 意 保 暖 。 3.环 境 : 温 度 适 宜 , 屏 风 遮 挡 。 3 用 物 : 治 疗 盘 内 放 置 备 皮 刀 、 弯 盘 、 治 疗 碗 内 盛 肥 皂 液 ( 或 滑 石 粉 、 脱 毛 剂)、软毛 刷、 橡胶单、 纱布、 治 疗 巾、 毛 巾、 棉签、 手 电筒;脸盆内 盛 热水。 5 操 作 过 程 ( 50 分 ) 环 境 准 备 : 调节换药室或 病 房内 的 温 度 及光线;屏 风 遮 挡 病 人 。 5 动作 粗暴损伤患者皮肤 扣20分 皮 肤 准 备 : 再次核对病 人 →确认手 术 方 式 , 确定皮 肤 准 备 的 范 围 →铺橡胶单和 治 疗 巾→协助病 人 摆好 体位, 充分 暴露备 皮 区 域。 8 剃除 毛 发 : 用 软毛 刷蘸取肥 皂 液 或 滑 石 粉 , 涂擦备 皮 区 域→一手 用 纱布绷紧皮 肤 , 一手 持备 皮 刀 , 分 区 剃净毛 发 .( 注 意 : 备 皮 刀 与皮 肤 保 持45°, 与毛发 生长 方 向顺行, 不 可 逆行剃除 毛 发 , 以免损伤毛 囊;或 用 脱 毛 剂涂擦备 皮区 域, 作 用 一定时 间后清除 脱 落毛 发 .) →手 电筒检查毛 发 是否剃净, 以及有无 损伤局部皮 肤 →用 浸温 水的 毛 巾清洗 局部皮 肤 。 20 清除 污 垢 , 修剪指( 趾) 甲: ...