中医科57 个病证的病证名、诊断依据、证候分类、疗效评定标准
本标准适用于中医临床医疗质量评定,中医科研、教学亦可参照使用
2 感冒的诊断依据、证候分类、疗效评定 感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现
2.1 诊断依据 2.1.1 鼻塞流涕,喷嚏,咽痒或痛,咳嗽
2.1.2 恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚
2.1.3 四时皆有,以冬春季节为多见
2.1.4 血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多
2.2 证候分类 2.2.1 风寒束表:恶寒、发热、无汗、头痛身疼,鼻寒流清涕,喷嚏
舌苔薄白,脉浮紧或浮缓
2.2.2 风热犯表:发热、恶风、头胀痛,鼻塞流黄涕,咽痛咽红,咳嗽
舌边尖红,苔白或微黄,脉浮 数
2.2.3 暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,无汗或少汗,胸闷泛恶
舌苔黄腻,脉濡数
临床尚有体虚感冒,以及挟湿、挟滞等兼证
2.3 疗效评定 2.3.1 治愈:症状消失
2.3.2 好转:发热消退,临床症状减轻
2.3.3 未愈:临床症状无改善或加重
3 咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症
多见于急、慢性支气管 炎
3.1 诊断依据 3
1 咳逆有声,或伴咽痒咳痰
2 外感咳嗽,起病急,可伴有寒热等表证
3 内伤咳嗽,每因外感反复发作,病程较长,可咳而伴喘
3.1.4 急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高
3.1.5 两肺听诊可闻及呼吸音增粗,或伴散在干湿性罗音
3.1.6 肺部 X 线摄片检查,正常或肺纹理增粗
3.2 证候分类 3.2.1 风寒袭肺:咳嗽声重,咯痰稀薄色白,恶寒,或有发热,无汗
舌苔薄白,脉浮紧
3.2.2 风