全身体格检查项目基本标准 1.一般检查及淋巴结的评分标准 2.头部检查的评分标准 3.颈部检查的评分标准 4.胸、肺部检查的评分标准 5.心脏检查的评分标准 6.腹部检查的评分标准 7.脊柱检查的评分标准 8.上肢检查的评分标准 9.下肢检查的评分标准 10.神经系统检查的评分标准1（肌力） 11.神经系统检查的评分标准2（病理反射） 12.神经系统检查的评分标准3（感觉功能） 13.神经系统检查的评分标准4（反射） 1 体 格 检 查 评 分 标 准 — 一 般 检 查 姓 名 学 号 班 级 得 分 体 检 内 容 分 值 得 分 准 备 工 作 与 被 检 者 沟 通 、 告 之 要 进 行 检 查 ； 洗 手 、 戴 口 罩 、 帽 子 ； 器 械 准 备 ； 被 检 查 者 体 位 ；人 文 关 怀 。 全 身状 态检 查 性 别 ； 年 龄 ； 生 命 征 （ 体 温 、 脉 搏 、 呼 吸 、 血 压 ） ；（ 测 腋 温 10min， 触 诊 桡 动 脉 至 少 30s， 双 手 同时 触 诊 双 侧 桡 动 脉 ， 检 查 其 对 称 性 ， 计 数 呼 吸 频 数 至 少 30s， 测 右 上 肢 血 压 ） 发 育 与 体 型 ； 通 过 患 者 年 龄 、 智 力 和 体 格 成 长 状 态 (包 括 身 高 、 体 重 及 第 二 性 征 )之 间 的 关 系 进 行 综合 评 价 发 育 。 发 育 正 常 者 ， 其 年 龄 、 智 力 与 体 格 的 成 长 状 态 处 于 均 衡 一 致 营 养 状 态 ； （ 简 便 营 养 判 断方法：用拇指和 食指捏起前臂屈侧 或上 臂背侧 下1/3 处 皮下脂肪， 直尺测 量厚度） 意识状 态 ； 语调与 语态 ； 面容 与 表情； 体 位 ； （ 常 见体 位 ：自主体 位 、 被 动 体 位 、 强迫体 位 ） 姿势； 步态 ； 皮肤 口 述检 查 内 容 ：颜色、 湿度、 弹性 、 皮疹、 脱屑、 皮下出血 、 蜘蛛痣与 肝掌、 水肿、皮下结节、 瘢痕、 毛发 ； 皮肤弹性 ：①以左手 握住受检 者 右 腕部； ②将其 上 臂轻度外展； ③右 手 拇指与 示指捏起患 者 上 臂内 侧 肘上 3～4cm 处 皮肤； ④片刻后松手 ， 观察皮肤皱折平复的 情况； 蜘蛛痣模拟检 查 并口 述：选择额部， 用棉签或火柴杆压 迫蜘蛛痣的 中心， ...
