精品文档---下载后可任意编辑消化内镜诊断标准分级一、反流性食管炎[1]分级食管粘膜内镜下表现0 级正常（可有组织学改变）Ⅰa点状或条状发红、糜烂<2 处Ⅰb点状或条状发红、糜烂≧2 处Ⅱ 级有条状发红、糜烂，并有融合，但并非全周性，融合<75%Ⅲ 级病变广泛，发红、糜烂融合呈全周性，融合≧75%五、慢性胃炎[2]分类内镜下表现慢性萎缩性胃炎黏膜红白相间，白相为主，皱襞变平甚至消逝，部分黏膜血管显露；可伴有黏膜颗粒或结节状等表现慢性非萎缩性胃炎黏膜红斑，黏膜出血点或斑块，黏膜粗糙伴或不伴水肿，及充血渗出等基本表现特别类型胃炎特别类型胃炎的内镜诊断，必须结合病因和病理注：根据病变分布，内镜下慢性胃炎可分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎胃窦为主或全胃炎胃体为主二、内镜下溃疡分期[3]分期内镜下表现活动期A1溃疡边缘水肿、隆起、界限清楚、底厚苔可见出血或血凝块1精品文档---下载后可任意编辑A2水肿减轻，隆起不著，变慢坡，底白苔，周边无红色再生上皮愈合期H1溃疡缩小，边缘出现再生上皮的发红带，出现粘膜皱襞集中，白苔变薄H2溃疡进一步缩小，边缘再生上皮发红带进一步增宽，皱襞集中更明显，薄白苔瘢痕期S1白苔消逝，皱襞集中于中心发红部（红色瘢痕）S2中心发红消逝，仅见皱襞集中（白色瘢痕期）A1A2H1H2S1S2三、消化性溃疡出血的诊断标准[4]Forrest 分级内镜下表现ⅠⅠa喷射性2精品文档---下载后可任意编辑Ⅰb溃疡底部或周边渗血ⅡⅡa溃疡底血管显露，无活动出血Ⅱb溃疡覆盖血凝块，无活动出血Ⅱc溃疡底呈黑色ⅢⅢ溃疡底清洁ⅠaⅠbⅡaⅡbⅡcⅢ四、胃息肉分类[5]分级内镜下表现Ⅰ缓慢坡，界限不清Ⅱ隆起起始部清楚无细颈Ⅲ隆起起始部见有细颈但无蒂3精品文档---下载后可任意编辑Ⅳ明显之蒂七、早期食管、胃癌分型[6]分型胃镜下表现0-ⅠⅠ隆起型（息肉型），病变向胃腔内突出，呈息肉状0-Ⅱ平坦隆起及凹陷均欠显著。此型又可分一下三个亚型Ⅱa表浅隆起型，病灶轻度隆起Ⅱb表面平坦型，病灶凹陷和隆起均不显著4精品文档---下载后可任意编辑Ⅱc浅凹陷型，病灶轻微凹陷，相当于糜烂0-ⅢⅢ深凹陷型，病灶凹陷较显著八、食管、胃进展期胃癌[7]分级内镜下表现BorrmannⅠ 型隆起型。向胃腔内局限发育隆起的病变，表团不形成溃疡，界限清楚BorrmannⅡ 型溃疡凹陷型。形成溃疡，周边堤坝状隆起，癌浸润止于隆起边界BorrmannⅢ 型溃疡浸润型。溃疡周边堤坝倒塌状，周边不清浸润界限不清BorrmannⅣ 型浸润型皮革胃。胃壁内弥漫...
