结构化电子病历操作指南

精品文档---下载后可任意编辑结构化电子病历系统操作指南电子病历小组制2008 年 10 月 15 日1精品文档---下载后可任意编辑目 录第一章 序言......................................................................................31结构化电子病历系统概述.....................................................32结构化电子病历优势及特点.................................................3第二章 结构化电子病历操作说明书..............................................4电脑操作根底知识.......................................................................4鼠标.........................................................................................4键盘.........................................................................................5病历操作说明书...........................................................................6系统界面.................................................................................6维护程序使用说明书...........................................................11界面模板资源管理器的使用...............................................11知识库资源管理器的使用...................................................47打印模板资源管理器的使用...............................................70第一章 序言2精品文档---下载后可任意编辑1 结构化电子病历系统概述?结构化电子病历?系统，使病历的编辑走上了信息化数字化的道路。使以往全凭医生经验决定病历质量以及病历书写中用词不统一、不标准、等情况得到全面的优化。同样也使病历的查询、统计、数据分析不方便甚至无法查询等情况得到了极大改善。提高了医生的工作效率和工作质量；可以帮助医生从烦琐的手工操作中解脱出来，减少过失，用更多的时间于病人的治疗过程，使病历真正到达了标准化、结构化。电子病历作为医院综合信息系统的重要组成局部。其使用已成为一种趋势。电子病历不仅仅是对病人综合医疗信息电子文件集合，更重要的是其具有许多目前广泛使用的病历运作和管理方式不可比较的优势，在病历生成、病历管理、病历存储、教学、科学讨论方面有着极强的生命力。是对患者医疗信息及其相关处理过程综合化的表达。开展电子病历系统是计算机应用向临床开展的需要，它对医院的内部...