白血病的分类

血 液 学白血 病 白 血 病 只 根 据 骨 髓 骨 髓 细 胞 学 （ 形 态 ） 就 可 确 诊 ， 特 点 ： 异 常 增 生 伴 分 化 成 熟 ，根 据 分 化 程 度 分 为 急 性 ， 慢 性 ， ， 一 ： 急 性 白 血 病 （ 根 据 细 胞 的 类 型 分 为 急 性 淋 巴 ， 急 性 非 淋 巴 ） 骨 髓 象 特 征 原始 +早 幼 （ 幼 稚 ） 细 胞 ≥30％ （ 1） 急 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 （ ALL， 易 引 起 中 枢 神 经 系 统 白 血 病 ， 淋 巴 细 胞白 血 病 无 Auer 小 体 ， 非 淋 巴 有 ） 外 周 血 有 大 量 淋 巴 细 胞 ， 根 据 细 胞 形 态 学 ，将 ALL 分 为 L1， L2， L3 三 个 亚 型 。根 据 免疫学 分 为 T-ALL (CD3 CD7) B-ALL(CD19) L1 型 ： 以小 淋 巴 细 胞 为 主， 核浆比例高,浆量 多 T 细 胞 白 血 免疫抗原 13.DR.19.7 -+-+ L2 型 ： 大 多数细 胞 体 积是小 淋 巴 细 胞 的 2 倍， B .......................... 13................. -++- L3 型 ： 由均匀一 致的 大 细 胞 组成 （ 2） 急 性 非 淋 巴 (髓 性 ） 白 血 病 （ AML） 临床将 AML 分 为 8 个 亚 型 。 M1： （ 急 性 原 始 粒 细 胞 未 分 化 型 白 血 病 ） 免 疫 标 志 未 CD33 POX染 色 至 少 3%的 细 胞 为 阳 性 （ 于 急 性 淋 巴 白 血 病 区 别 的 常 用 染 色 方 法 ） M2： （ 急 性 原 始 粒 细 胞 部 分 分 化 型 白 血 病 ） 又 分 为 2 个 亚 型 。 免 疫 表型 均 为 + ①M2a。② M2b 外 形 不 规 则 , 免 疫 抗 原 13.33.DR 34 为 ++++ M3： （ 急 性 早 幼 粒 细 胞 白 血 病 ） 诊 断 的 重 要 指 标 为 PML-RARA 融 合基 因 ， 分 为 2 个 亚 型 ， M3a 为 粗 颗 粒 型 （ 全 血 细 胞 减 少 最 常 见 于 M3A） ，M3b 为 细 颗 粒 型 典 型 免 疫 抗 原 。MPO（ 髓 系 统 特 有 ）.117.DR.34 为 ++--， 13.33.DR.34 的 免 疫 抗 原 位 ++-- 造 血 干 细 胞 和 早 期 的 造 血 祖 细 胞 的 ...