睡眠障碍诊断标准 随着生活节奏加快和精神压力加大,睡眠障碍对生活质量的影响越来越引起人们的关注。很多研究表明,生活在现代社会的人们存在着严重的睡眠障碍。睡眠障碍可使脑力活动发生衰退,长期的睡眠障碍还可使大脑的感觉和智力的敏感度降低,记忆力和分析能力丧失 1、睡眠障碍的病因和患病率 睡眠障碍是指在合适的睡眠环境中不能进行正常的睡眠,主要表现为入睡困难、维持睡眠困难、过早觉醒和睡后无恢复感,可引起躯体功能障碍或明显不适感。 一般认为,睡眠障碍与日常生活习惯、吸烟、咖啡类饮料的摄入、职业因素有关。 调查资料显示约5%-35%成年人患有睡眠障碍,妇女、老年人以及慢性疾病患者患病比例更高。睡眠障碍不仅降低生活质量、影响工作效率,还增加事故隐患及精神疾病危 险 。 2、睡眠障碍的分类及诊断标准 2.1 国 际 睡眠障碍分类与诊断标准 常用 的有《 精神类疾病诊断和统 计 手 册 》 第 4 版 (DSM-IV )、《 国 际 疾病分类》第 10 版 (ICD-10)和《 国 际 睡眠障碍分类指南 (ICSD)》。这 些 标准大体上 类似 ,在一些 亚 型 划 分上 有所 不同 。 2.2 我 国 睡眠障碍分类与诊断标准 我 国 多采 用 中国 精神基 本 分类方 案 与诊断标准(CCMD-2-R),其 有关睡眠与觉醒障碍分类(1995)包括各种非器质性睡眠与觉醒节律紊乱,不包括脑器质性病变或躯体因素引起的睡眠与觉醒障碍。 2.2.1 失眠诊断标准: (1)睡眠障碍几乎为惟一症状,其他症状均继发于失眠,包括入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡,醒后感到不适、疲乏或白天困倦等。 (2)上述睡眠障碍每周至少发生 3 次,并持续 1 月以上。 (3)失眠引起显著的苦恼或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。 (4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。 2.2.2 嗜睡症诊断标准: (1)白天睡眠过多,持续 1 月以上。 (2)不存在下述情况:I 睡眠时间不足;II 从唤醒到完全清醒的时间延长,或睡眠中呼吸暂停;III 发作性睡病的附加症状(如猝倒症、睡眠麻痹、睡前幻觉或醒前幻觉等);IV 脑器质性疾病或躯体疾病引起的嗜睡;V 以睡眠障碍为症状之一的其他精神障碍。 2.2.3 睡行症诊断标准: (1)在睡眠中起床活动,一般持续数分钟,不到 1 h。 (2)无言语反应,不易唤醒。 (3)发作后自行回到床上或躺在地上继续睡眠。 (4)次晨醒来对经过不能回忆。 (5)无痴呆和癔症的证据,可...