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临床用血评估及用血效果评价制度

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临床用血评估及用血效果评价制度随着《中华人民共和国献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术法律规范》的施行,本院制订了科学合理、节约用血的一些措施,把降低输血总量,提高成分输血比例作为医院的目标,根据国家卫生部制订医疗用血评价制度,将对患者在临床治疗时,是否有必要使用大量的血液和血液成份制品正确应用进行用血评估,对是否有必要用血以及用血能起多大的作用进行评估和评价。一、 符合用血的条件1、急性大量出血病人和手术中用血病人。2、慢性出血导致血色素下降至 50-60g/L 的病人。3、血液病、各种血细胞减少及凝血因子缺失病人。4、严重烧伤病人。二、 成份血的适应病症1、 全血只适用于失血量已超过 1 000 ml~1 200 ml,并同时有进行性出血,濒临休克或已经发生休克的患者。2、悬浮红细胞:应用于临床各科输血,适宜血容量正常的慢性贫血的输血者和外伤手术等引起的急性失血患者。3、浓缩红细胞(同悬浮红细胞)。4、洗涤红细胞:①主要用于输注全血或血浆后发生过敏反应的患者。②自身免疫性溶血性贫血患者。③高血钾症及肝肾功能障碍的患者。④反复输血已产生白细胞或血小板抗体而引起发热的患者等。5、白(粒)细胞:白(粒)细胞减少症。6、血小板:①各种原因导致的血小板计数低于 2 万的病人。 ② 血小板数量正常但血小板功能下降者。7、新奇冰冻血浆:凝血因子缺乏症或凝血功能障碍者。8 冷沉淀:主要用于血友病甲,血管性血友病及纤维蛋白原缺乏患者。三、 科学合理、节约用血措施1、 医院领导重视 成立了以业务院长、医务科长、检验科、输血科主任及临床科主任为成员的医院输血管理委员会,依据卫生部《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术法律规范》,制定切合本院实际的《临床输血技术与质量管理手册》,对医院的临床用血进行监督、指导。2、 严格执行输血工作“三统一”的规定 本院一律使用规定的采供血机构—保定市中心血站供应的血液及血液成分,主动及时与其联系,互通信息,全市计算机联网,进一步确保了临床用血及时与安全。3、 医护人员学习与考核相结合 组织全体临床医生仔细学习国家有关临床输血的法律法规及本院《临床输血技术与质量管理手册》,并邀请省内输血专家来院,对全院医务人员进行科学合理用血知识讲座。4、 患者或家属签订输血同意书 临床医师根据患者的病情决定需要输血治疗时,应切实负起向患者及家属宣传安全用血的责任。应向患者...

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