传输光缆线路工程勘察记录表工程名称： 合同编号： 编号：基站名称基站地址业主/物业名称联系 站点路由简图勘察内容□新建 □搬迁 □微蜂窝 □连接段 □集团客户1现场情况土路路面□是□否需架空□是□否绿化带路面□是□否混凝土路面□是□否需顶管□是□否2设计情况是否具备出图□是□否是否需要挂管□是□否引上位置是否合理□是□否是否需要包封□是□否3周边情况站点附近是否有原有井□是□否是否存在业主/住户反对□是□否站点附近是否有敏感建筑□是□否其它情况说明：监理签字： 日 期： IP 专线勘查记录工程名称： 合同编号： 编号：客户名称客户机房详细地点代理商及联系方式客户及联系方式客 户 需 求 信 息专线需求类型月话务量预算交换机型号直线或汇线通线数客户实际接入线数传输资源概况集 成 商 勘 察 内 容确定接入方案本钱分析〔概算金额〕2M 电路情况○未调通 ○已做好采纳信令○信令 ○信令 ○ PRI 信令DB 盒产权所属专线接入主要设备备注相 关 部 门 意 见 及 确 认工程中心意见客服中心意见客户代表监理代表集成商代表监理签字： 日 期： 管道工程现场签证表 工程名称： 编号： 施工单位： 监理单位： 深圳市中海建设监理序号 第_____#人手孔至第_____#人手孔段长〔米〕监理签认1 破路面 柏油：长_____×宽_____×厚_____，混凝土：长_____×宽_____×厚_____ 砂石：长_____×宽_____×厚_____， _____：长_____×宽_____×厚___ _月 日挖沟长___×宽___×厚___；长___×宽___×厚___；长___×宽___×厚___地基和根底沟底合格 □ 不合格□ 高程及坡度合格 □ 不合格□ 土壤情况合格 □ 不合格□ 位置及规格合格 □不合格□混凝土合格 □ 不合格□ 特别设计及进人孔段加筋合格 □ 不合格□障碍物处理合格 □ 不合格□2管道沟沟深合格 □ 不合格□沟内处理合格 □ 不合格□回填砂合格 □ 不合格□回填土合格 □ 不合格□包封合格 □ 不合格□月 日3塑料管敷设规格与段长合格 □ 不合格□塑料管布放合格 □ 不合格□接续与封堵合格 □ 不合格□接头胶水合格 □ 不合格□平安防护合格 □ 不合格□月 日4 人〔手〕孔、通道掩埋局部 砌第_____#人手孔情况规 格月 日墙体质量合格 □ 不合格□ 抹面合格 □ 不合格□ 布筋合格 □ 不合格□ 抹八字合格 □ 不合格□ 喇叭口合格 □ 不合格□ 根底标号根底厚度上覆标...
