脑出血量的计算公式有三种方法:1、头颅 CT 成像后,资料导入电脑,计算每一层面积后,叠加面积得出体积,此为体积金标准,但很少用到。2、将血肿模拟为椭球体,体积公式为 V=4/3π(A/2)*(B/2)*(C/2)=(A*B*C)/2说明如下:A:最大血肿面积层面血肿的最长径B:最大血肿面积层面上与最长径垂直的最长径C:若层厚为 1cm,则厚度计算为各层面系数的叠加。血肿面积<25%,系 数计为 0,25%<血肿面积<75%,系数计为,血肿面积>75%,系数计为 13、“Cavalieri direct estimator”方法:由电脑计算完成。以上方法来源于 neurosurgery 2024 脑外伤手术指南:每层 1cm 根据 CT,血肿最大横径 X 长径 X 可见血肿层面数 除以 2 若为 则为血肿最大横径 X 长径 X 可见血肿层面数 除以 4谈点个人理解,公式 π/6*长(cm)*宽(cm)*层数(最大血肿层面)是计算血肿最常用公式,但是同一个血肿在不同层厚的 ct 扫描下出现的层数不同,层厚越小则出现的层面越多,计算可能就存在误差。计算一例理想状态下球形血肿量,则长和宽均为血肿直径,层面数为血肿直径除以层厚 1cm,即 π/6*2r(长)*2r(宽)*2r(层数)=4/3π*r,是不是很很熟悉,这就是初中几何计算球形体积的公式了。所以层数应该是层厚为 1cm 扫描下的层数,若层厚不是 1cm 应适当转换,如 8mm 层厚共 5 层,则在公式应用中应该是根据层厚为 4(cm)计算,否则计算血肿量应偏大。 脑出血外伤还是高血压脑出血因为硬膜下、硬膜外血肿的计算与脑内血肿不同。高血压脑出血(脑内)的血肿量计算常采纳日本的多田明公式:若 CT 扫描层厚为 10mm,层数为血肿厚度血肿量=π/6×最大血肿层面的血肿长×最大血肿层面的血肿宽×层数若层厚不足 10mm,需算出血肿厚度,如层厚为 5mm,层厚为×层数血肿量=π/6×最大血肿层面的血肿长×最大血肿层面的血肿宽×层数×方法 1:CT 机上直接计算方法 2:血肿量=π/6×最大血肿层面的血肿长×最大血肿层面的血肿宽×层数,小脑出血量:血肿半径 r3 次方×π 4/3有一些小疑问:1,血肿面积占最大层面百分比有附图;2,小于 1/4(层厚 X0);大于 3/4(层厚 X1);之间用.然后代数和=代入公式中的实际层厚)?3,考虑这样计算的机制是考虑到血肿的占位能力——影象上量大的血肿实际临床上参加占位效应的能力越强,所以系数大?4,这样算,我想只是考虑到物理方面,没考虑临床。——面积大的层面长经大——用层面大的代替了层面小的去...