经筋刺法”治疗周围性面神经麻痹技术主讲：武威市中医医院石荣福一、理论基础十二经筋是经络系统的组成部分，具有联缀四肢关节，约束骨骼，维络周身，主司运动的功能；其病变主要表现为经筋循行所过部位筋肉、关节的运动障碍和疼痛；十二经筋只有在经脉气血濡养以及经气的正常调节下才能发挥其综合生理效应；《灵柩•经筋》：“足之阳明,手之太阳,筋急则口目为噼,眦急不能卒视”;“足阳明之筋……引缺盆及颊,卒口僻,急者目不合,热则筋纵,目不开。颊筋有寒，则急引颊移口；有热则筋驰纵缓，不胜收故僻”；经筋较经络而言浅显。“筋”，肉之力也；病机关键：面部是手足三阳经筋，特别是手足阳明经筋散布结聚之处，经筋循行于表浅筋肉关节，易感外邪，当人体正气不足、卫外不固时，风寒湿热等邪气便乘虚而入，导致经气失于正常布散，气血痹阻，经筋失痒，筋肉纵缓不收而发为本病；治疗原则：“祛外邪、调气血、通经筋”；选穴原则：针刺范围与手足三阳经筋在面部的分布区基本一致；针刺方法：采取排刺以及一穴多针等透刺；一穴多针源于《灵柩•官针》中的恢刺、合谷刺等,即：“恢刺者,直刺傍之，举之前后，恢筋急”；“合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间”。二、主要内容主要穴位阳白四透（针向上星、头维、攒竹、丝竹空）、地仓与颊车之间阳明经筋排刺、颧髎太阳透地仓四白两透（针向目内眦、目外眦）、睛明、下关、风池、翳风、对侧合谷阳白四透：针向上星、头维、攒竹、丝竹空根据手三阳、足少阳之筋结于“角”（额角），足太阳经筋上头下颜，结于鼻地仓与颊车之间阳明经筋排刺：根据足阳明经筋循行路线。即：直者“至缺盆而结，上颈，上挟口”；支者“从颊结于耳前”。颧髎：根据足三阳、手阳明之筋结于“”（颧部）。太阳透地仓：太阳为经外奇穴。根据足少阳经筋循行路线。即：直者“上额角，交巅上，下走颔，上结于”；支者“结于目外眦，为外维”。四白两透及晴明：根据足太阳经筋为“目上纲”（上睑），足阳明经筋为“目下纲”（下睑）。下关：根据足阳明经筋循行路线。即：支者“从颊结于耳前”。风池、翳风、健侧合谷：疏风通络，善治头面诸疾。三、经筋刺法治疗周围性面神经麻痹的机理加速面神经炎症局部的淋巴和血液循环，促进面神经炎症和水肿的吸收，缩短受压时间，迅速消退炎症，改善神经末梢营养，加快神经恢复。提高神经细胞的兴奋性，增强肌纤维收缩，纠正神经抑制。四、操作步骤（一）器械准备针灸针（材质：不锈钢）/0.30mmx75mm...
