风湿性疾病病人的护理试题及答案(六)

风湿性疾病病人的护理试题及答案（总分：23.50，做题时间：90 分钟）一、A3/A4 型题（总题数：5,分数:6.50）患者，女性，20 岁，全身多关节反复性、游走性疼痛 3 年，时有发热，为 38°C，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有 2 个小溃疡，实验室检查类风湿因子（-），血沉 70mm/h，ANA（+），抗Sm（+），抗双链 DNA（+），尿蛋白定量为 0.27g/24h。（分数：1.00）（1）.根据以上病历资料判断患者的诊断是（分数：0.50）A. 皮肌炎B. 风湿性关节炎C. 系统性红斑狼疮丿D. 硬皮病E. 类风湿关节炎解析：（2）.患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中，正确的是（分数：0.50）A. 不生育者可口服雌性避孕药避孕B. 长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药丿C. 一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代D. 怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳 30min 以上E. 自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药解析：患者，女性，23 岁，主因“全身关节肿痛伴发热 4 周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g/L，血沉 120mm/h，尿蛋白（++）。（分数：1.00）（1）.最可能的诊断是（分数：0.50）A. 类风湿关节炎B. 急性风湿病C. 慢性肾炎D. SLE 丿E. 皮肌炎解析：（2）.目前治疗本病的首选药物是（分数：0.50）A. 糖皮质激素丿B. 非甾体抗炎药C. 抗疟药D. 免疫抑制剂E. 强效广谱抗生素解析：患者，女性，19 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。（分数：1.50）（1）.如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性，应考虑何病（分数：0.50）A. 风湿性关节炎B. SLE 丿C. 类风湿关节炎D. 脂溢性皮炎E. 痛风解析：（2）.脱发护理时，以下护理措施哪项不妥（分数：0.50）A. 温水洗发B. 每周洗发两次C. 洗发时，边洗边按摩D. 梅花针轻刺头皮E. 烫发可使毛发增生丿解析：（3）.口腔溃疡如有细菌感染。以下措施正确的是（分数：0.50）A. 咲喃西林液漱口丿B. 碳酸氢钠液漱口C. 制霉菌素液漱口D. 生理盐水漱口E. 无菌蒸馏水漱口解析：患者，女性，42 岁，对称性全身小关节肿痛，反复发作 5 年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。（分数：1.50）（1）.类风湿性关节炎的基本病理改变是（分数：0.50）A. 软组织炎B. 肌炎...