急诊预检分诊制度一、预检分诊概念:是根据患者的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断、安排救治的过程
二、分诊重点:病情分诊和学科分诊
三、分诊目的:(一)安排就诊顺序,优先处理危险重症,提高抢救成功率
(二)提高急诊工作效率
(三)有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点
(四)增加患者对急诊工作满意度
四、分诊系统功能(一)经初步评估,根据病情决定优先诊治顺序
对需要抢救的危重患者开放绿色通道,并立即通知有关医师进行急救
病情稳定后再挂号收费
(二)给予患者初步的抢救措施
如止血、吸氧等
(三)根据病情,优先安排患者进行简单的化验检查,缩短患者就诊时间
(四)减轻患者和家属人焦虑心情
(五)保证急诊通道通畅,减少患者等待就诊时间
五、分诊种类(一)院前分诊(二)灾难分诊(三)院内分诊六、病情分级(一)一级-—急危症(红色)1、患者情况:有生命危险
生命体征不稳定需要立即急救
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年性复合伤
2、决定:进入绿色通道和抢救室
3、目标反应时间:即刻
每个患者都应在目标反应时间内得到治疗
(二)二级--急重症(红色)1、患者情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化
如心、脑血管意外;严重骨折、突发性剧烈头痛、腹痛、开放性创伤、儿童高热等
2、决定:进入抢救室就诊
3、目标反应时间:<5 分钟
即在 5 分钟内给予处理
(三)三级—-急症(黄)1、患者情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的患者
如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等
2、决定:进入各诊室优先就诊
3、目标反应时间:<10 分钟
(四)四级——非急症(绿色)1、患者情况:病情不会转差的非急诊患者
2、决定:进入各诊室就诊或在各诊室及门诊候诊
3、目标反应时间:<15 分钟
六、对预检护